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“腹”一场约定——腹膜透析患者家访活动纪实

时间:2023年11月06日 点击次数:478

宋琼
  腹膜透析是一种居家治疗的肾脏替代方式,患者的自我管理能力及依从性直接影响着治疗的效果,在漫长的管理过程中,要提高管理质量就必须得到患者的理解和配合,让患者主动参与到慢病管理中而不是“被管理”。
——前言
  为了充分了解腹透肾友的居家透析情况,现场解决存在的问题,减少并发症的发生,提高腹透肾友的生活质量,近日由内科第一党支部党员张军带队,腹透专科医师程创业、刘中宪,腹透专科护士宋琼、郭贝贝一行五人,组成腹透家访小组,身着党员义工、志愿者红马甲,前往位于凤泉区陈堡村的一位腹膜透析肾友家中,开展“党建引领 促进肾康”为主题的家庭访视活动,共赴一个以爱为名的约定。
 
  下午三点,我们便到达了目的地。随访中,我们实地查看患者腹膜换液操作间的环境、腹膜透析液存储的情况,检查各种无菌物品的有效期,询问其腹透操作的各项细节,现场观看患者七步洗手、腹膜透析换液操作,并对存在的问题进行了专业指导,并提出了相关建议。
 
  专科护士郭贝贝对患者进行测量血压、出口换药等操作;宋琼实地检测了紫外线灯管的紫外线强度是否符合标准。
 
  张军副主任为患者送上爱心大礼包,并对患者透析液超滤、尿量、用药、饮食等情况进行了详细的评估,同时关切地询问患者的生活及健康情况,对其强调要保持乐观、积极向上的心态对于战胜病魔至关重要。
 
  程创业及刘中宪医师则对患者进行了详细的查体评估,告知患者充分、足量透析的重要意义,加强患者对保护残余肾功能重要性的认识。
 
 
  两个小时的家访在依依不舍中接近了尾声,张军副主任讲道:腹透家访是医患之间一道温暖的桥梁,拉近了医患之间的距离,这是我们服务患者、管理患者、追踪患者的暖心活动之一。通过家访,使我们进一步明确了把慢病管理工作做细做实的努力方向。
  我院肾病风湿免疫科,自2014年开展腹膜透析技术以来,共完成腹膜透析置管术300余例,目前在管患者180余人,科室培养腹膜透析医师三人,专职腹膜透析护士四人,配备自动化腹膜透析机六台。我们将在院领导的关爱下、在杨福燕主任的带领下,以党建引领发展,以专业造福百姓,不忘初心、踔厉前行,以优质的医疗护理服务惠及更多的肾友!
科普知识
  尿毒症的肾脏替代治疗主要有血液透析和腹膜透析,下列情况可优先考虑腹膜透析:
  1、老年人、婴幼儿和儿童血管条件较差的患者。与血液透析相比,腹膜透析不需建立血管通路,避免反复血管穿刺给儿童带来的疼痛及恐惧心理;同时腹膜透析对心血管功能影响少,老年人多并发心血管并发症;腹膜透析简便易行,可在家里进行,易被老人和儿童接受。
  2、有心脑血管疾病史或心血管不稳定的患者。如心绞痛、心肌梗死、心肌病、严重心律失常、脑血管意外、反复低血压和顽固性高血压等。
  3、血管条件不佳或动静脉造瘘反复失败的患者。
  4、有明显出血或出血倾向或凝血功能障碍,尤其是重要器官出血,如颅内出血、胃肠道出血、颅内血管瘤等患者。
  5、残存肾功能较好,腹膜透析对保护残存肾功能保护较好。
  6、偏好在家进行治疗,或需白天工作或上学者。
  7、偏远地区或远离城市的农村地区患者。
了解这些有可能对您的就诊有所帮助