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　　近年来，随着“两癌筛查”项目的进行以及HPV疫苗的普及，“宫颈癌筛查”和“HPV检测”这些字眼已渐渐被大众所熟知，但很多人却不足够理解他们背后的意义：究竟宫颈癌、宫颈癌筛查和HPV检测之间有什么关系呢？
　　首先，宫颈癌是原发于子宫颈部位的、最常见的妇科恶性肿瘤，高发年龄为50~55岁，具有遗传倾向，其好发人群为免疫功能低下女性、过早性行为和多个性伴侣（不洁性生活）女性、吸烟女性和多孕多产女性。宫颈癌早期可以没有任何症状，随着疾病进展，患者可出现接触性出血、阴道异常排液等症状。宫颈癌晚期，若出现其他脏器组织的浸润转移，可出现尿频、尿急、消瘦、乏力、贫血等症状。宫颈癌在我国女性恶性肿瘤死亡排名中占第二位，患病率位居女性生殖道恶性肿瘤的首位。我国每年约有13万女性被诊断为宫颈癌，其中约5.3万例死亡。所幸，宫颈癌虽然可怕，但在很大程度上是可防可治的，我国自20世纪50年代末期就积极开展了宫颈癌的防治工作，全国宫颈癌死亡率从20世纪70年代到20世纪90年代下降了69%。
　　目前各项临床数据与相关研究发现，16、18型HPV（人乳头瘤病毒）感染与宫颈癌的发生密切相关。大多数情况下，HPV感染可以被人体免疫系统清除，只有少数女性因持续感染高危型HPV，会导致宫颈癌前病变并发展为宫颈癌。宫颈癌本身不具有传染性，但HPV可通过性传播。除此之外，宫颈细胞学检查是目前宫颈癌筛査的主要手段，对于宫颈细胞学检测异常的患者，进一步可进行阴道镜检查，通过肉眼判断病变情况，认为可疑或阳性的，可进一步取宫颈组织进行病理活检，宫颈活组织病理检查是诊断宫颈癌最可靠的依据。因此，对于宫颈癌的诊断，我们采用宫颈细胞学检查和高危型HPV-DNA检测（两项结合称为宫颈癌筛查）、阴道镜检查、子宫颈活组织检查的“三阶梯”程序，其中镜下组织学诊断为确诊宫颈癌和癌前病变的金标准。
　　关于宫颈癌筛查通常存在这两个误区
 
【1】进行宫颈癌筛查就是怀疑有宫颈癌
【2】患上了宫颈癌才需要进行检测
　　事实上并不是这样，进行宫颈癌筛查只是临床上最常用的宫颈癌防治手段，每一个有过性生活的女性都应该有这个检测意识，尤其是好发人群更应该重视。况且，即使这两项检测结果有异常，也不能直接诊断宫颈癌，需要根据个人情况进行进一步检查才能确认：若细胞学有异常，可进行阴道镜检查或病理活检，只有病理上诊断为宫颈癌才能确诊；若HPV有阳性，可遵医嘱定时复查，因为HPV存在一过性感染，免疫力提高后即可自行恢复，若复查仍为阳性，可遵医嘱进行HPV感染的相关治疗和复查即可，只有HPV16型/18型持续性感染才会导致宫颈癌前病变并向宫颈癌发展。因此，早发现早诊断早治疗是有效避免宫颈癌发生和死亡的重要防治原则。
　　总结，宫颈癌是女性妇科最常见的一种恶性肿瘤，恰当的防治手段可有效降低其死亡率，所以我们要重视宫颈癌的筛查工作，积极配合，坚持早发现早诊断早治疗的原则，对自己的生命负责。宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查和HPV-DNA检测两项，它们只是筛查手段，结果并不能确诊宫颈癌，只能提示患病风险，引起重视，并指导进一步的检查和治疗。
小伙伴们，关于宫颈癌和宫颈癌筛查，你彻底明白了吗？