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【健康科普】痛风患者饮食“知多少”

时间:2023年12月29日 点击次数:152

李坤
痛风(gout)是单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等,引起的急、慢性炎症和组织损伤。与高尿酸血症直接相关。
 
高尿酸血症(Hyperuricemia)是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,指正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平:男性>420μmol/L;女性>360μmol/L。
痛风患者需要低嘌呤饮食, 患者最好根据食物嘌呤含量表制定适合自己的食谱,以减少发作频率,提高生活质量。根据嘌呤含量,将食物分为低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤<25mg)、中等嘌呤食物(每100g食物含嘌呤25~150mg)和高嘌呤食物(每100g食物含嘌呤150~1000mg)三类。
一、含嘌呤较高的食物,无论处于急性期或缓解期的痛风病人均属禁食食品。
(1)肉类:家禽及家畜的肝、肠、心、肚与为胃、肾、肺、脑、胰、等内脏、肉脯、浓肉汁、肉馅等。
    (2)水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类等。
(3)其他:酵母粉、白酒、啤酒等。 
二、含有中等量嘌呤食物,因此凡属缓解期的病人,可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜过多。
(1)豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类中的豌豆、大豆、绿豆、红豆、黑豆、蚕豆等。
   (2)肉类:家禽、家畜肉。
   (3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
   (4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类中的四季豆、青豆、菜豆等、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。
   (5)油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。
三、含少量嘌呤食物,病人可随意选食,不必严格控制。
(1)主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。
  (2)奶类:黄油、牛奶、乳酪、冰淇淋等。
  (3)荤食:蛋类以及猪血、鸡血、鸭血及桂鱼等。
  (4)蔬菜类:大部分蔬菜均属于低嘌呤食物。
  (5)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可以放心食用。
  (6)油脂类:植物油、瓜子、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子、干果、糖、蜂蜜、动物琼脂。
  (7)饮料:矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等。
  (8)其他:酱类、蜂蜜及调味品。
   此外,肥胖的痛风病人要适当地减轻体重,并严禁饮酒。平素可多饮水,保持尿液稀释,以减少尿酸结石的形成。多食碱性食物如奶类、蔬菜、水果等,或服碱性药物,可使尿液碱性化,使肾脏免遭损害。
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