冯创
“小张医生，你给我吃的什么药啊？测的这个基因是干啥的？我不做。”
 
“王叔，给你开的这个药叫氯吡格雷，它可不一般，你听我给你讲。”
 
氯吡格雷是一种抗血小板聚集药物，对于急性冠脉综合征、心肌梗死、缺血性脑卒中以及外周动脉血管疾病等患者非常重要，它可以起到防止血小板聚集形成血栓堵塞血管的作用。绝大多数服用氯吡格雷的患者临床疗效非常显著，但仍有一部分患者对氯吡格雷的反应性较低（即抵抗现象），疗效上存在个体差异。这是因为氯吡格雷是前体药物，在肝脏内主要经CYP2C19酶代谢转化为活性物质后才能发挥抗血小板作用。研究显示，CYP2C19 基因多态性是影响氯吡格雷疗效及安全性的重要原因。CYP2C19代谢不良者，其机体不能有效地将氯吡格雷转化为活性物质，导致药物疗效显著降低。
 
“简单点说，就是不同的人对氯吡格雷的利用程度不一样，有的高有的低，高了就会有出血风险，低了会起不到该有的作用，所以要给你测一下基因，看看你能不能用这个药，用多大剂量合适，明白了吧？王叔。”
  “高了会出血，低了就没用，那你赶紧给我测一下吧!”
  “别着急，抽过血你去下面这里去检测就行，当天就能出报告！”