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【健康科普】关注青少年“体态杀手”,了解脊柱侧弯

时间:2024年06月03日 点击次数:106

吴国彬
每年的5月21日是世界脊柱日,我们知道,脊柱对于人体有着支撑、保护和促进运动等功能,被称为“人体第二生命线”,关注脊柱健康对于儿童的身心健康至关重要。近年来我国儿童、青少年脊柱侧弯的发病率逐年增加,发病人数预计超过500万人,并且逐渐以每年30万左右的速度递增。脊柱侧弯已经成为继肥胖、近视眼之后危害儿童及青少年健康的又一大疾病。今天我们就来聊一聊脊柱侧弯。
什么是脊柱侧弯?
脊柱侧弯又称脊柱侧凸,是指脊柱在冠状面上向侧方的弯曲,常伴有横断面上椎体旋转和矢状面上生理弧度改变,是一种三维畸形。国际脊柱侧凸学会(SRS)对脊柱侧弯的定义为:Cobb角测量大于10°称为脊柱侧弯。
流行病学研究显示青少年特发性脊柱侧弯(AIS)国内外发病率为 2%~4%,女性多发,男女的比例大约为1/5。在儿童期身体增长慢,畸形并不明显,即使轻微畸形,也无结构改变,容易矫正,但此时期不易被发现。10岁以后,侧弯畸形发展迅速,1-2年内可产生较明显的外观畸形。其中胸椎上段最常见,其次是胸腰段。一般来说,青少年脊柱侧弯发现越早、干预越早效果越佳。
脊柱侧弯的危害
早期表现隐匿,通常是体检时发现。青少年正处于骨骼生长发育的快速时期,脊柱侧弯如果未及时进行干预会迅速进展,成年后脊柱将无法正常支撑身体的重量,易出现长期、反复的腰背部疼痛。如果压迫了脊髓神经,患者还会出现双下肢麻木、无力、行走困难等症状。对于严重脊柱侧弯的青少年来说,侧弯的脊柱还会使胸廓发生压缩变形,压缩正常心肺的发育空间,使心肺功能发生不可逆的损伤,影响日常活动能力和生活质量。脊柱侧弯还严重影响着青少年身心健康、学习成绩和社交能力。
如何居家自测脊柱侧弯
1.看孩子两肩是否等高?
2.摸一摸孩子背部的肩胛骨,是否一侧向后凸起?
3.用手摸一摸孩子肩胛骨的下角,看看两块肩胛骨的下端是否等高?
4.触摸并对比孩子脊柱两侧背部是否有隆起?
5.用手摸一摸孩子两侧骨盆后缘是否等高?
6.用中指和食指沿脊柱突划下来,看手否能划出正常的直线?
治疗原则
如果孩子已经确诊脊柱侧弯,要根据侧弯角度、发展速度、生长发育程度、合并症等因素综合选择治疗方法:
1.对于Cobb角<10°的脊柱侧弯,可密切随访,同时进行姿势训练、矫正体操训练等运动疗法;
2.对于Cobb角10°-20°的脊柱侧弯,除上述方法外,加用电刺激疗法;
3.对于Cobb角20°-40°的脊柱侧弯,穿戴矫形器是主要的治疗方法,同时行矫正体操或电刺激;
4.对于Cobb角>40°的严重侧弯,如穿戴矫形支具矫正治疗后每年加重大于6°的,应手术治疗,术后再穿戴矫形器。
日常生活中我们应该教育孩子保持良好的坐姿,避免翘二郎腿、葛优躺等不良姿势。避免长时间久坐,避免背过重的背包,如果发现体态问题,一定要及时到专业的康复医学科就诊。
了解这些有可能对您的就诊有所帮助