王欣

在门诊经常遇见女性朋友来咨询：“我想做一个乳腺检查，做什么检查好呢？”

乳腺检查有两大手段，乳腺X线（也就是我们常说的钼靶）和乳腺超声。国内外大多数专家认为，乳腺X线检查，能够发现早期乳腺癌，提高治愈率，降低死亡率。乳腺超声是年轻女性最常用的检查方法，尤其是致密型腺体（d型）和相对致密型腺体（c型），就是那些小乳房，挺乳房。亚洲女性更多的是这种类型，所以多数适合做乳腺超声检查。以上讲的是乳腺在不考虑有问题的前提下例行群体筛查做的检查。如果怀疑乳腺有恶性占位的可能，建议在乳腺X线检查的基础上联合超声有更高的确诊率，尤其是致密型和相对致密型腺体（d型和c型）。

当乳腺X线摄影或超声检查发现病变但不能确定其性质时，可考虑做核磁共振MRI进一步检查。由于核磁共振对乳腺癌检查高敏感性，有助于发现其它影像学检查不能发现的多灶性和多中心性肿瘤，有助于显示和评价肿瘤对皮肤、胸肌筋膜、胸大肌及胸壁的侵犯情况。

另外，联合X线摄影，核磁共振可用于BRCA1/2基因突变携带者的乳腺癌筛查。

具体情况还需要到专科的医院找大夫，根据病情，选择合适的检查。