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新乡市腔镜诊治中心
发布时间:2013-4-24 信息来源: 作者: 点击:29 次 [ 收藏 打印 ]

    新乡市腔镜诊治中心由我院普外、胸外、妇科、消化等多学科组成,目前拥有正教授4人,副教授8人,人才梯队合理。拥有德国Wolf腹腔镜、便携式多普勒B超、胃镜、肠镜、十二指肠镜、胆道镜、气管镜、宫腔镜等多种先进诊疗设备。
 
    本中心是豫北地区开展腔镜手术的单位之一。10年来,中心共完成脾切除、肝叶切除、胆总管切开取石、甲状腺瘤摘除、直肠癌根治术等20余种腹腔镜手术7000多余例,积累了丰富经验。
 
腹腔镜手术的特点及优势
 
    腹腔镜是用于腹腔内检查和治疗的内窥镜。其实质上是一种纤维光源内窥镜,包括腹腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。在完全无痛情况下应用于外科患者,可直接清楚地观察患者腹腔内情况,了解致病因素,同时对异常情况做手术治疗。腹腔镜手术又被称为“锁孔”手术。运用腹腔镜系统技术,医生只需在患者实施手术部位的四周开几个“钥匙孔”式的小孔,无需开腹即可在电脑屏幕前直观患者体内情况,施行精确手术操作,手术过程仅需很短的时间,治疗技术达到国际先进水平。
 
新型的腹腔镜手术是现代高科技医疗技术用电子、光学等先进设备原理来完成的手术,是传统剖腹手术的跨时代进步,它是在密闭的腹腔内进行的手术:摄像系统在良好的冷光源照明下,通过连接到腹腔内的腹腔镜体,将腹腔内的脏器摄于监视屏幕上,手术医师在高科技显示屏监视、引导下,于腹腔外操纵手术器械,对病变组织进行探查、电凝、止血、组织分离与切开、缝合等操作。它是电子、光学、摄像等高科技技术在临床手术中应用的典范,具有创伤小、并发症少、安全、康复快的特点,近几年来,外科腔镜手术发展很快,可同时检查和治疗,是目前先进、尖端的微创技术。在治疗外科疾病中的作用已越来越受到人们的瞩目。并在国际上呈风靡性发展。
 
使用范围
 
    腹腔镜技术适宜治疗某些良性疾病以及早期肿瘤,比如对肝囊肿开窗、大肠肿瘤切除、食管裂孔疝修补胃折叠术、腹外疝修补、胃平滑肌瘤切除、消化道癌、胃肠穿孔修补、粘连性肠梗阻松解有独特的治疗效果,此外对于甲状腺、乳腺、下肢静脉曲张、各种原因导致的脾功能亢进的脾切除等疾病都可以进行微创治疗,效果显著。    
    小切口可作大手术——腹腔镜结直肠癌根治术

    结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈现上升趋势。传统的结直肠癌手术需要在腹部作一15—20cm刀口,创伤大,恢复慢,刀口感染率高。随着腹腔镜技术的提高,现已将腹腔镜用于结直肠癌根治术。手术创伤小、痛苦轻、切口感染率低、恢复快,缩短了住院时间,尤适于结直肠癌早、中期患者。
 
腹腔镜脾切除术     
    脾脏是人体中仅次于肝脏的第二大实质性脏器,周围器官多、血运丰富、手术显露困难。传统手术中腹部必须作一20—25cm的切口才能达到良好的显露及完全的手术操作。病人痛苦大、恢复慢,随着腹腔镜手术经验的积累,手术技巧的不断提高,新的手术器械不断涌现和改进,腹腔镜脾切除术迅速开展起来。
 
    腹腔镜脾切除术对于因血液性疾病而需行脾切除者、门脉高压伴脾中等肿大者及脾脏良性占位病变者治疗效果尤佳。它只需要在腹部作4—5个5—10mm的小切口即可完成脾切作。手术创伤小、视野清晰、术后恢复快、住院时间短,手术并发症少。实践证明腹腔镜脾切作术是继腹腔镜胆囊切除术后的又一种成熟的腹腔镜术式,已被越来越多的患者所接受。

腹腔镜,把美丽还给脖颈

    甲状腺疾病是普外科常见病、多发病,多数需要手术治疗。传统手术需要在颈部作一弧形切口,愈合后常留下一条难以掩饰的疤痕,给许多年轻女性患者带来了终生的遗憾。因此,许多患有甲状腺疾病的女性对手术“望而却步”。腹腔镜的出现,解除了年轻女性患者的后顾之忧。它只需要在前胸作2—3个0.5—1.0cm大小的切口即可完成甲状腺手术,颈部不留疤痕,美丽依旧。当然并不是每个甲状腺病人都适合腹腔镜手术,诸如甲亢、恶性肿瘤、多发性肿物及肿物体积太大(>5cm)的病人有以传统方法治疗为佳。
 
腹腔镜胆囊切除术
 
    腹腔镜胆囊切除术是目前应用广泛的腹腔镜手术,它以其明显的优势,已逐步取代了传统的开腹胆囊切除术,成为治疗胆囊结石、胆囊息肉、早期胆囊癌等疾病的术式。
腹腔镜胆囊切除术是在腹壁作3—4个0.5—1.0cm的小切口,置入腹腔镜器械,在电视屏幕监视下进行操作,其与传统手术比较有以下优点(1)手术时间短,一般为20—60min,而传统手术一般需要1—2h;(2)手术的创伤小,术后一般不需要止痛药物;(3)术后患者恢复快、卧床6h即可下床活动及进饮食,一般术后1—3人即可出院。
 
    自腹腔镜胆囊切除术(LC)广泛应用于临床以来,国内外都在探讨如何利用腹腔镜来治疗胆总管结石,欧美腹腔镜医师在LC术中,切除胆囊后通过胆囊管胆道造影发现胆总管结石后,一般采用三种方法:(1)开腹手术;(2)经十二指镜乳头切开取石。(3)通过胆囊管置入胆道镜取石或利用超声碎石。但这些方法适用范围较窄,人们都在调查如何应用腹腔镜像开腹手术一样切开胆总管取出结石。
腹腔镜阑尾切除术
 
    急性阑尾炎约占急腹症的1/4,其治疗措施主要是手术切除阑尾,传统阑尾切除术是在右下腹作一3—6cm斜行切口,入腹后寻找到阑尾并切除。因切口较小、暴露不充分,对于异位阑尾、阑尾炎合并其他疾病等处理相当困难并易误诊。腹腔镜阑尾切除术是阑尾手术的重大突破,其方法是在腹部作2—3个0.5—1.0cm的小孔,置入腹腔镜器械,切除阑尾,切口无需缝合,与传统阑尾切除术相比较,有着明显的优点:(1)创伤小、恢复快,美容效果佳,住院时间短,传统手术腹部切口长为3—6cm,切口愈合时间7—8天,腹腔镜阑尾切除术切口无须缝合,术后住院时间2—3天;(2)腹腔镜同时具有诊断功能,术中可对整个腹腔进行探查,因此对异位阑尾、盆腔疾病及妇科疾病等可明确诊断并对症处理;(3)并发症少,因为腹腔镜阑尾切除术切口不超过1cm,因此无切口裂开、切口疝等并发症,切口感染率低;术中对腹腔其他脏器干扰小,粘连性肠梗阻发生率低;同时可在直视下彻底吸除脓液,术后无腹腔残余脓肿发生。
妇科腹腔镜的手术适应症
 
    主要应用于妇科,如卵巢囊肿的细针穿刺、盆腔粘连分离、输卵管梗阻、扭曲、粘连矫治术、宫外孕手术、子宫肌瘤剔除、妇科肿瘤手术、良性疾病的子宫次全切和全切除等多方面的应用,85%以上的传统妇科手术均可由宫腹腔镜手术替代。
 
⒈宫外孕的手术治疗;⒉卵巢囊肿的剥除术;⒊输卵管或卵巢良性肿瘤切除术;⒋附件切除术;⒌绝育术;⒍盆腔粘连分解术;⒎不孕症;
 
⒏子宫复位术;⒐子宫肌瘤;⒑ 子宫内膜异位症的治疗;⒒子宫切除;⒖辅助生育手术。
 
内镜在消化专业的应用
    目前,我中心已经开展了胃镜(包括无痛胃镜)、十二指肠镜、肠镜、气管镜、胆道镜及腹腔镜的检查和治疗。其中包括:食道:良、恶性疾病的诊断和治疗;异物的取出;食管静脉曲张硬化剂治疗;食道狭窄的扩张;镜下止血等。  
    联系电话:普外科:0373---3665232
 
心胸外科0373---3665261
 
妇科0373---3665286
 
消化内科0373--3665367
 
 
 

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