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介入科完成我市首例胆道125I粒子条植入术
发布时间:2014-11-3 信息来源: 作者: 点击:61 次 [ 收藏 打印 ]

 近日,介入科在全体同事的共同努力下完成了一例胆道125I粒子条植入术。

该患者为女性,67岁,诊断为胆管癌,梗阻性黄疸。首先对该病人实行经皮肝穿刺胆管引流和支架植入术,在解除胆道梗阻后,应用125I粒子(每个125I粒子长4.5mm、直径0.8mm)送入导管制备成粒子条,最后将装有粒子条的导管在透视下经胆道引流管送入所需照射部位,包敷固定引流管露出体外部分。

此前,此类患者仅施行经皮肝穿刺胆管引流和支架植入术,这种手术具有微创性、可重复性等优点,已成为恶性胆道梗阻非手术保守治疗的首选疗法,但支架对肿瘤本身没有治疗作用,而且随着时间推移,金属内支架会发生不同程度的阻塞。

125I粒子具有能量较低(为27-35KeV)、半衰期长(约59.43d)、易防护等特点,故目前永久性植入方式中以125I使用最为广泛。125I粒子能持续发射低剂量γ射线,γ射线对DNA分子链具有直接作用,单链断裂、双键断裂;同时,具有间接作用,对机体内水分子电离产生自由基。自由基与生物大分子相互作用,引起组织细胞损伤,使肿瘤组织内细胞分裂周期不同的肿瘤细胞得到均匀的照射治疗。由于125I粒子射程短,使肿瘤靶区高剂量,而周围正常组织受量较低,这就有效地提高治疗增益系数,减少了周围正常组织的损伤。我们施行的经胆道放射性粒子条植入,植入深度接近15cm,因此术后对患者不必采取特别的防护措施,同时对周围的医护人员及家属亦是安全的。

本次手术的顺利完成,代表我院介入科在肿瘤微创治疗领域迈进了一大步,这也是新乡市第一例胆道125I粒子条植入术。

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