禹建羲
　　近日，我院眼科又独立完成一例高难度前后节联合手术，患者崔某，男，65岁，15天前,患者在家干活时，不慎碰伤右眼，受伤后在当地就诊，给予活血化瘀,消炎抗感染治疗，效果欠佳，且右眼视力逐渐下降，后患者经多方打听，慕名前来我院眼科门诊，鲁诚主任接诊后，详细询问患者病史，认真仔细的为患者进行眼科各项检查，患者右眼视力眼前手动，视力极差，右眼眼压41mmHg，眼压较高。右眼角膜少量白斑，虹膜9点至11点处根部离断，右眼晶状体全白色浑浊，玻璃体积血浑浊，眼底窥不。鲁主任给出明确诊断：1.右眼外伤性白内障；2.右眼玻璃体积血；3.右眼外伤性虹膜根部断离；4.右眼继发性青光眼。患者病情较为严重，外伤造成了右眼晶状体浑浊及玻璃体积血，同时眼压升高，继发了青光眼，目前患者急需解决高眼压的问题，因为高眼压状态会对视神经造成不可逆转的损伤，如不能得到及时有效的救治，患者视力将会丧失，无法恢复，同时患者还需要行玻璃体切除手术，清除玻璃体积血来恢复视力。 　　入院后，鲁主任亲自为患者制定一系列的治疗方案，力保患者得到及时有效的救治。主管大夫段光奎及魏佳鑫更是事无巨细，悉心治疗，不仅每天早晚两次为患者查房，而且白天中间多次监测患者眼压，防止患者眼压再次升高，鲁诚主任更是在全科进行术前讨论，因为此患者为外伤所致，外伤可能导致患者眼部多处受损，甚至存在视网膜脱离等多种严重的并发症，手术复杂且难度较大，鲁主任为患者制定了详细的手术方案，以及针对术中可能出现的并发症制定了相应的措施，患者病情稳定后，鲁诚、魏承丽、禹建羲眼底病团队于2021年12月31日局麻下为患者实施了“右眼白内障超声乳化+人工晶体植入术+右眼玻璃体切除术+右眼虹膜根部断离修复术+右眼房角分离术”，手术顺利，术后患者视力提高，目前患者视力提高至0.25，患者及家属较为满意。
　　在医保DIP付费改革及疫情防控常态化的形势下，眼科在鲁诚主任的带领下，将科室进行专业细分，分为白内障青光眼组、眼底病组，外眼及眼部整形组等若干专业组，侧重开展三四级高度手术，极力推进科室发展，此类复杂前后联合手术的开展，说明专业细分取得了显著的成效，同时也说明我院眼底手术技术得到了提升，回顾2021年全年，我科共开展白内障手术1000余例，玻璃体视网膜手术100余台，结合医保DIP改革，目前我科将白内障住院天数缩短至2天，玻璃体视网膜手术住院天数缩短至5天，提高了手术难度，大大缩短了住院天数，加快床位周转，降低药占比，减少患者住院费用，为患者减轻负担，使患者真正获益。
　　雄关漫道真如铁，而今迈步从头越，新时期，新挑战，眼科全体将会以更加积极态度，更加务实的作风，更高标准的要求来开展工作，争取科室各方面工作更上一个台阶。