两院通力合作 连接生命通道 成功取出一岁幼儿食管异物
时间:2022年11月01日 点击次数:1659
2022年10月18日晚10点多,新华医院院区向来繁忙的儿科门诊,刚刚平静下来。只见两名家长神色紧张的抱着一个1岁大的孩子,向当晚值班的儿二科主任崔静副主任医师求助。
原来孩子在3小时前独自玩耍,怀疑误食了硬币。现在孩子精神萎靡,频繁呕吐,情况危急,崔主任马上联系放射科。放射科主治医师郭艳鑫迅速为孩子进行胸部正位片及腹部正位片检查,确诊孩子消化道上段异物,并且已形成肠腔胀气,需要立即给予内镜下取出异物治疗,否则可造成吞咽困难、压迫喉或损伤黏膜,严重者可出现呼吸困难、危及生命。
与此同时,另一边接到消息的新华医院院区副院长杨勇已迅速为患儿联系好总院(新乡市第一人民医院)儿科重症王青霞主任和内镜中心樊和明主任紧急到位。两院通力合作,紧密配合,在最短时间内为患儿采血化验传染病四项,同时成功扎上头皮静脉针,然后由儿二科值班医师李文文护送患儿来到内镜诊疗部,此时内镜部樊和明主任,麻醉科杨小飒主治医师,周艳芳主管护师三人已把术中器械、特制牙垫、心电监护仪、吸氧管等准备好,在科里待命。患儿一进入内镜部,立即术前评估,签字,然后开始进行麻醉,约30秒钟患儿即进入甜蜜的梦乡,此时樊和明主任开始进行内镜检查,患儿食管内较多乳白色液体滞留,内镜下抽吸干净后见食管第一狭窄处见1枚硬币样异物嵌顿,立即应用一次性异物钳尝试抓取硬币,但因为幼儿食管较细,硬币光滑,不易抓取,硬币滑入胃内,继续进镜到胃内后见有较多乳汁淹没硬币,冲洗并抽吸乳汁后,再次应用异物钳抓取硬币,然后缓慢拉出到体外,成功取出硬币。
患儿随后苏醒,呼吸平稳,转危为安。幼儿取异物需要麻醉,幼儿麻醉较成人风险大,需要扎静脉针,婴幼儿血管细小,扎针可能极其困难,口腔小食管细,需要特制牙垫和超细胃镜等,大多数医院没有条件做幼儿内镜,因此,新乡市第一人民医院内镜诊疗部开展儿童内镜为特殊的婴幼儿患者解决了大问题,患儿家属衷心感谢两院区的医护人员。
“世间业术有几何,至精至善为医者”。几个小时紧急诊疗,两个院区的通力合作,正应对了“精诚协作彰显百年厚德尚道,仁心仁术无愧行业水准原点”。此次的院间会诊,综合救治充分体现新乡市第一人民医院与新华院区深度融合,两院区将逐步实现同质化管理,积极开展新技术、新项目,把优质便捷的医疗服务延伸到基层,真正实现让患者少跑路,花费少,看好病,切实改善患者的就医感受,保障人民群众的健康。

原来孩子在3小时前独自玩耍,怀疑误食了硬币。现在孩子精神萎靡,频繁呕吐,情况危急,崔主任马上联系放射科。放射科主治医师郭艳鑫迅速为孩子进行胸部正位片及腹部正位片检查,确诊孩子消化道上段异物,并且已形成肠腔胀气,需要立即给予内镜下取出异物治疗,否则可造成吞咽困难、压迫喉或损伤黏膜,严重者可出现呼吸困难、危及生命。
与此同时,另一边接到消息的新华医院院区副院长杨勇已迅速为患儿联系好总院(新乡市第一人民医院)儿科重症王青霞主任和内镜中心樊和明主任紧急到位。两院通力合作,紧密配合,在最短时间内为患儿采血化验传染病四项,同时成功扎上头皮静脉针,然后由儿二科值班医师李文文护送患儿来到内镜诊疗部,此时内镜部樊和明主任,麻醉科杨小飒主治医师,周艳芳主管护师三人已把术中器械、特制牙垫、心电监护仪、吸氧管等准备好,在科里待命。患儿一进入内镜部,立即术前评估,签字,然后开始进行麻醉,约30秒钟患儿即进入甜蜜的梦乡,此时樊和明主任开始进行内镜检查,患儿食管内较多乳白色液体滞留,内镜下抽吸干净后见食管第一狭窄处见1枚硬币样异物嵌顿,立即应用一次性异物钳尝试抓取硬币,但因为幼儿食管较细,硬币光滑,不易抓取,硬币滑入胃内,继续进镜到胃内后见有较多乳汁淹没硬币,冲洗并抽吸乳汁后,再次应用异物钳抓取硬币,然后缓慢拉出到体外,成功取出硬币。
患儿随后苏醒,呼吸平稳,转危为安。幼儿取异物需要麻醉,幼儿麻醉较成人风险大,需要扎静脉针,婴幼儿血管细小,扎针可能极其困难,口腔小食管细,需要特制牙垫和超细胃镜等,大多数医院没有条件做幼儿内镜,因此,新乡市第一人民医院内镜诊疗部开展儿童内镜为特殊的婴幼儿患者解决了大问题,患儿家属衷心感谢两院区的医护人员。
“世间业术有几何,至精至善为医者”。几个小时紧急诊疗,两个院区的通力合作,正应对了“精诚协作彰显百年厚德尚道,仁心仁术无愧行业水准原点”。此次的院间会诊,综合救治充分体现新乡市第一人民医院与新华院区深度融合,两院区将逐步实现同质化管理,积极开展新技术、新项目,把优质便捷的医疗服务延伸到基层,真正实现让患者少跑路,花费少,看好病,切实改善患者的就医感受,保障人民群众的健康。
(新华院区)