重症医学科
病情就是命令
　　6月7日的中午，重症医学科王李娟主任接到电话，兄弟医院有病人急需会诊，王主任会诊发现该病人急性胰腺炎伴发急性肾衰、呼衰、循环衰竭，危在旦夕，而当地抢救措施有限，果断建议转我院治疗。途中吸入纯氧下氧合仍然不理想，携带转运呼吸机和各种微量泵冒着极大风险，终于安全转运至我科，各项抢救设备已就位，到院后完善检查发现患者床旁严重程度评分（BISAP）＞4分，考虑重症急性胰腺炎，立刻行机械通气、置入中心静脉、持续床旁血液净化、微量泵泵入各种抑酸抑酶、升压、抗炎药物等，各种抢救措施有条不紊的进行。
 
　　次日上午9点46分，该患者心电监护突然发出尖利的报警声，正在床旁查房的李会军副主任医师第一时间发现患者室颤了，同时血压测不出、意识丧失，李老师立即组织抢救，抢救小组的医生和护士毫不慌张，放平床头、心脏按压、电除颤、抢救药物静推，一个循环，两个循环，三个循环......经过20分钟心肺复苏，3次电除颤，四五个人轮流的心脏按压，监护上紊乱的心跳逐渐变得规律整齐，血压回升，放大的瞳孔也逐渐回缩，抢救成功，病人病情也逐渐稳定。
你了解胰腺炎吗？
　　进入6月，我科近一周已收治四名急性胰腺炎患者，其中三人病情危重，需要持续床旁血液净化（CRRT），两人需要机械通气。再次提醒广大市民，夏季是美食的季节，也是急性胰腺炎高发的季节，该病是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

 
胆囊结石、胆道梗阻、高脂血症、暴饮暴食均可诱发急性胰腺炎。
　　胆道结石在向下移动的过程中，有可能阻塞胆总管末端，胆汁可经“共同通道”反流入胰管，可能引起胰腺组织坏死，产生急性胰腺炎，如果体检发现胆囊中有结石，一定要及时处理，不可拖延；暴饮暴食会使胰液分泌过度旺盛，激活胰液中的消化酶，容易诱发急性胰腺炎；患有高血脂症的朋友要注意控制好血脂，油腻的食物也容易导致血脂高，进而引起胰液分泌过度；酒精本身就可直接损伤胰腺，还能间接刺激胰液分泌，为胰液进入胰腺组织打开了方便之门。
　　根据2021年《急性胰腺炎急诊诊断及治疗专家共识》，急性胰腺炎（AP）的救治过程包括液体管理、镇痛镇静管理、抗生素的使用、急诊ERCP、营养支持、脏器功能支持、腹腔间隔综合征的管理、局部并发症的处理、中医治疗等，每一阶段具体方案的制定需急诊科、ICU、消化科、外科、影像科、康复科等多学科紧密协作。器官衰竭的患者需要紧急转至重症医学科（ICU）抢救。
科室介绍
　　我院重症医学科成立于2009年，目前有工作人员33人，副高级职称4人，中级职称8人，所有医师均通过国家级重症医师资质培训，所有护士均定期参加省级重症资质培训。科室能够成熟开展危重患者疾病严重程度评估、床旁超声、血流动力学监测、尿流率及腹内压监测、颅内压监测、人工气道的建立、有创和无创机械通气、连续性血液净化、经皮微创气管切开手术等抢救技术。经过医院全力支持和全科人员共同努力，科室有效保障了医院内科外科妇科产科等专科重症病人救治、脏器和系统规范化监测和支持的临床需求，铸就了一支技术精湛、服务优良、设备完善、能解决各种危重复杂疾病的规范化专科队伍。
重症医学科联系电话：0373-3665329
王李娟主任电话：15503739105