张紫慧
　　对于那些失能、半失能老人来说，去医院看病治疗可不是一件容易的事，尤其是长期慢性病患者更为不易，他们大多都行动不便，家属也忙，去医院是困难重重，要面对预约、路途、候诊、缴费还要面对床位紧张，治疗时间短等问题。老人经受了各种折腾，这已经成为不少家属难以言说的痛苦。在这些医疗需求扩大的同时，我们在提供医疗保健服务方面的方式和渠道也在不断演变。居家康复服务是其中一个优秀代表，它为患者提供了一个便捷而全面的康复选择。
　　为践行“全面、全程、延续”的医疗理念，进一步了解脑卒中患者康复出院后的居家功能现状，2024年1月10日，由新乡市第一人民医院康复医学科二病区医生王鑫、治疗师王聆鉴和赵博文组成家访小组，前往一位出院脑卒中患者家中进行家访和上门康复。马大爷因脑出血后遗症致左膝关节疼痛伴关节活动受限3天，平常都是卧床和坐轮椅出行，缺乏运动。王鑫医生耐心的对马大爷进行视诊和查体：双侧膝关节对称；不能步行；未见膝关节肿胀、肌肉萎缩、肌肉颤动，未见局部瘢痕、皮疹、静脉曲张等。经治疗师王聆鉴与赵博文给予关节松动术训练，DMS松解膝关节相关肌肉等治疗后，关节活动度增大，疼痛减轻。在治疗师的指导和示范下，马大爷学会了一些能自主完成的运动。为了解卒中患者的二级预防和基础病控制情况，家访小组还为曾大爷及其照护者提供专业且具有针对性的指导，进行了手功能活动与环境评估，并综合患者当前的功能现状，从饮食、用药、运动、营养、心理、康复等方面针对性地给出了居家康复建议和指导。
 
 
　　目前我们已经为马大爷开展了两次上门康复治疗，每次进行长达一个小时的康复训练，同时根据马大爷的康复情况，实时调整康复计划，争取为他提供最佳的方案。“医生根据实际情况制定了一个康复计划，这些康复内容是在家里能够完成的，对身心健康都有好处。”马大爷老伴说。此外，其老伴说道与康复医学科结下的医患情让她多了很多感动与希望。康复是一个漫长的过程，有许多像马大爷一样的患者，在康复团队与家属的合力协作下，重塑了有品质、有尊严的健康生活，这就是康复的意义......
　　我院康复医学科二病区始终秉承“以人为本”的服务理念，将“全面康复、全程康复”作为目标。科室从2022年以来，一直坚持开展下基层、进社区、入乡和居家访视工作，以便为失能患者回归家庭与社会提供更多的帮助。在对康复治疗后回归家庭的患者进行定期电话回访和居家访视的过程中，通过居家环境改良、居家康复指导、居家用药指导、功能锻炼设计等工作方式，有效解决了患者从医院回归家庭后的康复锻炼困难，进一步助力了失能人群更好地回归社会与生活。这一项充满温度的服务举措，也受到了患者和家属的好评。