微创超低位保肛
时间：2021年10月25日 点击次数：2101
王怀彬
超低位保肛手术是指直肠肿瘤下缘距肛门的距离在五公分以内的，这种是超低位的肿瘤。传统手术方式需在患者腹部开25cm左右的刀口，并且要挖掉肛门，术后患者终生佩戴腹壁造口袋。低位直肠癌微创手术时因肿瘤位置低，需要超低位游离直肠，因缺乏触觉的反馈，很容易切穿直肠壁。手术难度大、风险高，需要术者有丰富的手术经验、熟练的腹腔镜操作技术以及与助手、护士的默契配合。
术后在张雪民主任和付玉玲护士长的带领下为病人制定了个体化的治疗方案，术后10天患者大便基本恢复正常。该例手术的实施，标志着我院在微创超低位保肛治疗低位直肠癌方面又迈出了重要的一步。
9月6日，我院普通外科收取了一位病人，男，53岁，以“排便带血1月，发现直肠占位3天。”为主诉入院，既往有内痔病史，查体：腹肌柔软，无压痛、反跳痛，听诊肠鸣音可，直肠指诊：胸膝位，距肛缘5cm处，直肠前壁触及不规则肿物向腔内生长，质硬，边界不清，活动性小，退指套指尖稍许染血。肠镜提示：1.结肠-直肠肿物 性质待定，2.内痔。活检回示：直肠腺癌。全腹部增强。CT提示：乙状结肠-直肠占位性病变，具恶性征象。入院后积极术前准备，王培民副主任医师主刀，为病人实施了微创超低位保肛手术。
术后在张雪民主任和付玉玲护士长的带领下为病人制定了个体化的治疗方案，术后10天患者大便基本恢复正常。该例手术的实施，标志着我院在微创超低位保肛治疗低位直肠癌方面又迈出了重要的一步。