陈童瑶
什么是康复？为什么要进行康复治疗？提及康复，很多人以为就是针灸、推拿、理疗……其实康复不是锻炼也不是保健，而是治疗。在临床上，有很多病人及家属重治疗而不重康复，他们在挽救亲人的生命上花费巨资，但对病后康复却持保守态度，认为康复可有可无。其实这些想法都是不对的，接下来我们就来就说一说康复中常见的误区，看你中招了几条？
 
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误区一：康复治疗很简单，就是针灸推拿活动身体
康复治疗是一个系统工程，治疗方式多种多样，有中国传统康复治疗，也有现代康复治疗。中国传统康复治疗包括：针灸、推拿、按摩、牵引等；现代康复治疗手段包括：物理治疗(运动治疗和理疗)、作业疗法、言语治疗、心理治疗、康复生物工程、康复护理等。
1.运动疗法：通过利用器械、徒手或患者自身力量，在治疗师帮助下，采取主动或被动运动模式，使患者局部或全身的运动、感觉等功能恢复的训练方法。
2.作业疗法：通过有目的、有选择的作业活动来促进患者身体、精神和社会参与等方面障碍恢复的治疗方法。
3.物理治疗：如功能性电刺激、生物反馈和相应的理疗，改善肢体的肌肉和循环问题。
4.言语治疗：针对听、说、读、写障碍，制定个性化的治疗方案，以改善患者的沟通交流能力。
5.心理治疗：通过心理咨询、心理测验、行为评定等手段，改善患者认知、情感障碍及不良行为。
6.康复工程：对于活动障碍的肢体配置矫形支具，阻止肢体变形，辅助功能活动。
7.康复护理：发病早期或卧床期的肢体功能位摆放和被动活动，预防呼吸道、泌尿道和胃肠道的并发症，包括体位护理，皮肤护理，饮食护理，口腔护理，膀胱护理，大小便护理等。
 
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误区二：康复治疗“可有可无”，完全可以自我康复
这是严重错误的观点。康复训练必须在康复专业人员的指导下，根据每个患者具体情况制定有针对的治疗方案，精确到每一块肌肉和每一个动作。否则有可能会出现肩关节损伤脱位、肌肉拉伤等问题。如果没有严格按照医务人员的指导，自己用错误的方式锻炼，不但没什么效果，还可能会出现二次损伤，引发疼痛，延长康复周期，影响康复效果。特别是脑血管病患者遗留的偏瘫、吞咽困难、语言障碍、认知障碍、血管性痴呆，目前对这些后遗症的治疗，唯一有效的方法就是规范化的康复治疗。
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误区三：康复治疗要等到病好了再才开始
好多人都错误的认为：康复治疗是后期的事。特别是对于脑卒中患者，康复治疗的时机是相当重要的。根据WHO提出的标准：患者生命体征平稳，神经系统症状不再进展，48小时以后就可以开始介入康复治疗。好多人都因为这种错误的观点错过了最佳治疗时期。有研究证实， 接受康复治疗的脑血管疾病患者，80%可以恢复独立行走，40%-50%可以回归社会，恢复原来的工作。生活无法自理的患者，对自身及家庭都是沉重的负担。因此，尽早介入全面的康复治疗，才能最大程度的减轻功能障碍，让患者更快更好的回归家庭，融入社会。
 
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误区四：康复训练越早越多，恢复就越快越好
很多患者知道康复训练的重要性，也很刻苦锻炼，但方法不对只会徒劳无功，甚至有害。一般来说，病人运动锻炼要遵循持之以恒、循序渐进、因人而宜、劳逸结合等原则。过度的训练，患者容易出现肌肉损伤和抵触情绪。特别是对于偏瘫患者，临床上常见家属在早期拖着患者行走，这钟做法是错误的，并且非常危险。正常人步行是双下肢各关节按照一定的顺序伸展、屈曲，交替完成支撑身体和迈步的动作。而患者如未经合理的训练而急于开始步行练习，则会出现典型的偏瘫步态，纠正起来则相当困难。严重者还可导致髋、膝关节的损伤。因此，对于康复不能急于求成，要严格在医生、治疗师的指导下进行。此外，康复训练会大量消耗体能量，家属还要保证患者充足的营养和休息。
 
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误区五：康复治疗只是康复医师、康复治疗师的事
康复治疗需要患者、家属、医生、治疗师和护士的共同努力。患者本人和家属都要坚定信心，积极配合康复治疗。在日常生活中，有很多家属对患者的照顾过多，即使患者能做也不让动手，导致患者在不知不觉中逐渐完全依赖他人。所以，患者虽然也做了康复，但在生活中康复意识不强，运动功能和生活自理能力的恢复也就较差。因此，作为患者的亲属也应树立康复意识，患者能够自己做的事，家属尽量不要替代完成，要和医务人员一起引导训练、鼓励患者，帮助患者提高生活自理能力。
 
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误区六：康复相当于特效药，做了治疗就能立竿见影
大多患者对康复治疗有一定程度的误解，认为做一两次就能够马上见到效果，就像吃特效药那样快。有的患者在康复期间会出现这样的情况：长期做康复训练，但是没有效果，或者进步缓慢，因此觉得康复没用而放弃了后续的治疗。其实康复是一个长期的过程，短时间内没有出现明显的效果是正常的，患者应该给自己一点时间，积极和医生、治疗师进行有效的沟通，按照康复计划循序渐进。只有通过科学持久的训练和量的积累，康复效果才会慢慢显现。
 
康复是一个漫长的过程，不管是家属还是患者都需要有极大的耐心与信心。康复治疗没有捷径，只有通过不断的努力才能使康复的效果达到最佳！