手麻、手痛，快来疼痛科看看
时间：2024年04月30日 点击次数：317
路攀
在我们的日常生活中，有很多人都会出现手麻、手痛的症状，有很多疾病都会引起手麻手痛，如颈椎病、胸廓出口综合征、旋后肌综合征等等，也有很大一部分人由于职业或生活习惯而引起此症状，容易患上腕管综合征，例如打字员、程序员、外卖骑手、手工劳动者、厨师等，他们需要经常用手长时间或反复做某些动作，久而久之造成腕管软组织劳损发炎产生水肿，压迫神经。
一、什么是腕管综合征
腕管综合征(CTS)也称“鼠标手”，是很常见的疾病，种种原因导致神经和肌腱受压使手指麻木、刺痛、乏力的症状。当重复做一些腕关节的重复动作会诱发疼痛，严重时甚至能从腕关节放射到前臂、上臂甚至肩膀，若不引起重视，最后会出现持续的麻痹、鱼际肌肉萎缩，导致拇指功能下降。
二、引起腕管综合征的原因有哪些
1.外源性压迫：由于外源性的压力可通过腕横韧带直接传导到腕管，因此当手腕部受到长期压迫时容易引起腕管内正中神经受压，从而引起腕管综合征。此处皮肤有严重的瘢痕或者良性肿瘤的压迫也可导致腕管综合征。
2.腕管管腔变小：腕横韧带可因肢端肥大症、黏液性水肿等内分泌病变或伤后疤痕形成而增厚，使管腔变小。桡骨骨折、腕骨骨折等腕部的骨折、脱位畸形愈合，可使腕管后壁或侧壁凸向管腔，使腕管狭窄。
3.管腔内容物增多、体积增大：当腕管内出现腱鞘囊肿、神经鞘膜瘤、脂肪瘤及伤后血肿等疾病时，将占据管腔内容积，使腕管内组织结构相互挤压、摩擦，从而刺激或压迫正中神经。
4.职业因素：如程序员、木工、厨工等职业，长期过度使用腕部，腕管内压力反复出现变化，将引起正中神经慢性损伤。
三、腕管综合征有哪些临床表现
早期：以间歇性前三个半手指、腕部感觉异常和感觉迟钝为特征，且频率逐渐增加。劳累后深夜可因烧灼样剧烈疼痛而痛醒，伴麻木及针刺感，适当抖动手腕可减轻不适和恢复知觉。
中期：出现持续性手指疼痛、麻木，随后发生感觉减退，甚至丧失，精细动作的灵巧性下降，如捏硬币、扣纽扣等活动障碍。严重时麻木、疼痛症状会延伸至手肘或肩膀。
后期：可出现大鱼际部肌肉萎缩，肌力减退，伸展困难，最严重时可出现正中神经支配的区域感觉完全丧失，但极为少见。
四、如何治疗腕管综合征
1.口服药物治疗：针对早期和晚期患者，可以口服非甾体抗炎镇痛药、神经营养药物、消肿活血药物等，其目的主要为减轻局部水肿、消炎止痛、营养受损神经。
2.超声下定位下给予腕横韧带针刀松解、水分离、局部消炎镇痛液等治疗，这是疼痛科专业的治疗方案，适用于各阶段的患者。可在微小创伤下使腕管内组织水肿减轻，神经充血水肿减少，从而给神经减压、松解增生纤维组织缓解症状。
3.手术治疗：手术治疗通常在保守治疗无效或有明显手术适应症的情况下进行。手术目的为切断腕横韧带，解除正中神经的压迫，为恢复神经功能创造条件，但是创伤较大。
温馨提示：人体的器官组织都是有耐受限度的，超过了就会出现各种病症。上述的高危人群，工作干活时候注意劳逸结合，一但出现手指疼痛、麻木，手腕僵硬不适，请及时到疼痛科就诊，专业的人做专业的事，我们始终致力于改善您的生命质量。
疼痛科简介
新乡市第一人民医院疼痛科始创于1997年，由新乡市著名外科专家、小针刀创始人、巨钩针创始人梁凤山主任创立止痛门诊。经过十几年的不断探索累积和总结，止痛门诊经历了三个台阶发展:从小针刀、钩针、封闭、神经阻滞，到介入治疗椎间盘突出症和拇外翻微创成形，再到射频、臭氧、等离子、胶原酶、内热针、PRP、鞘内泵、超声引导下精准介入治疗等手段的全面应用，提高了治疗技术，改善了就医环境，规模不断扩大并培养了十几名专业医疗人员。于2008年疼痛科病房设立。至今为止我们已经为数千名患者解除痛苦，在新乡市及周边地市产生极高声誉，在同行和兄弟单位中获得较高威望。自2014年以来，于勇勤主任带领镇痛团队继续专注于临床实践，热心于技术进步，为患者创建快乐健康的无痛人生。
诊疗范围
1、颈肩腰腿痛:颈腰椎间盘突出症、骨质增生、颈椎病、肩周炎、坐骨神经痛，强直性脊柱炎、股骨头坏死、骨关节炎。
2、慢性头痛:偏头痛、丛集性头痛、颈性头痛、紧张性头痛。
3、神经痛:肋间神经痛、带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、偏瘫后神经痛、面神经痛、非典型面痛、灼口综合征和舌咽神经痛。
4、各种晚期癌痛、其他专业的难治性疼痛、大型手术后镇痛。
5、全身各部位软组织损伤、慢性疼痛、失眠、躯体化疼痛障碍。
6、各种日间手术，如腋臭根治术、包皮环切术、浅表肿物切除术等。
在我们的日常生活中，有很多人都会出现手麻、手痛的症状，有很多疾病都会引起手麻手痛，如颈椎病、胸廓出口综合征、旋后肌综合征等等，也有很大一部分人由于职业或生活习惯而引起此症状，容易患上腕管综合征，例如打字员、程序员、外卖骑手、手工劳动者、厨师等，他们需要经常用手长时间或反复做某些动作，久而久之造成腕管软组织劳损发炎产生水肿，压迫神经。
腕管综合征(CTS)也称“鼠标手”，是很常见的疾病，种种原因导致神经和肌腱受压使手指麻木、刺痛、乏力的症状。当重复做一些腕关节的重复动作会诱发疼痛，严重时甚至能从腕关节放射到前臂、上臂甚至肩膀，若不引起重视，最后会出现持续的麻痹、鱼际肌肉萎缩，导致拇指功能下降。
二、引起腕管综合征的原因有哪些
1.外源性压迫：由于外源性的压力可通过腕横韧带直接传导到腕管，因此当手腕部受到长期压迫时容易引起腕管内正中神经受压，从而引起腕管综合征。此处皮肤有严重的瘢痕或者良性肿瘤的压迫也可导致腕管综合征。
2.腕管管腔变小：腕横韧带可因肢端肥大症、黏液性水肿等内分泌病变或伤后疤痕形成而增厚，使管腔变小。桡骨骨折、腕骨骨折等腕部的骨折、脱位畸形愈合，可使腕管后壁或侧壁凸向管腔，使腕管狭窄。
3.管腔内容物增多、体积增大：当腕管内出现腱鞘囊肿、神经鞘膜瘤、脂肪瘤及伤后血肿等疾病时，将占据管腔内容积，使腕管内组织结构相互挤压、摩擦，从而刺激或压迫正中神经。
4.职业因素：如程序员、木工、厨工等职业，长期过度使用腕部，腕管内压力反复出现变化，将引起正中神经慢性损伤。
三、腕管综合征有哪些临床表现
早期：以间歇性前三个半手指、腕部感觉异常和感觉迟钝为特征，且频率逐渐增加。劳累后深夜可因烧灼样剧烈疼痛而痛醒，伴麻木及针刺感，适当抖动手腕可减轻不适和恢复知觉。
中期：出现持续性手指疼痛、麻木，随后发生感觉减退，甚至丧失，精细动作的灵巧性下降，如捏硬币、扣纽扣等活动障碍。严重时麻木、疼痛症状会延伸至手肘或肩膀。
后期：可出现大鱼际部肌肉萎缩，肌力减退，伸展困难，最严重时可出现正中神经支配的区域感觉完全丧失，但极为少见。
四、如何治疗腕管综合征
1.口服药物治疗：针对早期和晚期患者，可以口服非甾体抗炎镇痛药、神经营养药物、消肿活血药物等，其目的主要为减轻局部水肿、消炎止痛、营养受损神经。
2.超声下定位下给予腕横韧带针刀松解、水分离、局部消炎镇痛液等治疗，这是疼痛科专业的治疗方案，适用于各阶段的患者。可在微小创伤下使腕管内组织水肿减轻，神经充血水肿减少，从而给神经减压、松解增生纤维组织缓解症状。
3.手术治疗：手术治疗通常在保守治疗无效或有明显手术适应症的情况下进行。手术目的为切断腕横韧带，解除正中神经的压迫，为恢复神经功能创造条件，但是创伤较大。
温馨提示：人体的器官组织都是有耐受限度的，超过了就会出现各种病症。上述的高危人群，工作干活时候注意劳逸结合，一但出现手指疼痛、麻木，手腕僵硬不适，请及时到疼痛科就诊，专业的人做专业的事，我们始终致力于改善您的生命质量。
疼痛科简介
新乡市第一人民医院疼痛科始创于1997年，由新乡市著名外科专家、小针刀创始人、巨钩针创始人梁凤山主任创立止痛门诊。经过十几年的不断探索累积和总结，止痛门诊经历了三个台阶发展:从小针刀、钩针、封闭、神经阻滞，到介入治疗椎间盘突出症和拇外翻微创成形，再到射频、臭氧、等离子、胶原酶、内热针、PRP、鞘内泵、超声引导下精准介入治疗等手段的全面应用，提高了治疗技术，改善了就医环境，规模不断扩大并培养了十几名专业医疗人员。于2008年疼痛科病房设立。至今为止我们已经为数千名患者解除痛苦，在新乡市及周边地市产生极高声誉，在同行和兄弟单位中获得较高威望。自2014年以来，于勇勤主任带领镇痛团队继续专注于临床实践，热心于技术进步，为患者创建快乐健康的无痛人生。
诊疗范围
1、颈肩腰腿痛:颈腰椎间盘突出症、骨质增生、颈椎病、肩周炎、坐骨神经痛，强直性脊柱炎、股骨头坏死、骨关节炎。
2、慢性头痛:偏头痛、丛集性头痛、颈性头痛、紧张性头痛。
3、神经痛:肋间神经痛、带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、偏瘫后神经痛、面神经痛、非典型面痛、灼口综合征和舌咽神经痛。
4、各种晚期癌痛、其他专业的难治性疼痛、大型手术后镇痛。
5、全身各部位软组织损伤、慢性疼痛、失眠、躯体化疼痛障碍。
6、各种日间手术，如腋臭根治术、包皮环切术、浅表肿物切除术等。