葛玮佳

在儿科门诊中，一些小朋友因为腿疼或者突然的跛行就诊，加之没有明确的外伤史，通常会造成家长的恐慌。如果您的孩子突然觉得大腿痛，并且走路也是一瘸一拐，那要注意了，孩子有可能患上了急性髋关节滑膜炎！

01什么是髋关节滑膜炎

儿童髋关节滑膜炎也称急性髋关节一过性（暂时性）滑膜炎，是儿童时期常见的一种髋关节疾病。男孩发病是女孩的2~3倍，发病高峰在4~ 10岁，其平均发病年龄约6岁。这种病症通常会导致孩子出现跛行、膝关节疼痛等症状，严重时甚至可能影响孩子的日常活动。典型症状包括髋部或膝关节疼痛，运动时疼痛加重，可能出现走路姿势改变、跛行、不愿行走等。感染性滑膜炎可能会出现发热、乏力等全身症状。

02引起儿童髋关节滑膜炎的原因有哪些？

感染：常见，某些病毒或细菌感染可能引发髋关节滑膜炎，尤其是在“甲流”“乙流”等比较盛行的时期。

创伤：轻微的创伤，如跌倒或撞击，可能也是滑膜炎的诱因。

过度活动：剧烈的体育活动或长时间的活动可能导致髋关节滑膜受到刺激。         

其他因素：生长发育、免疫系统反应等也可能与髋关节滑膜炎的发病有关。

03临床上常见的诊断方法有哪些？

首先，医生会询问孩子的症状、活动情况以及近期的健康状况。检查孩子的步态、关节活动度和肢体有无肿胀、压痛等情况。

其次，我们可以借助一些影像学检查方法辅助诊断。近年来随着高频超声的发展，对小儿髋关节周围软组织及关节腔的结构显示越来越清晰，是诊断小儿髋关节滑膜炎的首选检查方法。

同时，合并感染症状者，医生可能还会进行相关血液检查（血常规、CRP、血沉等）。

04髋关节滑膜炎如何治疗、预防

绝大多数髋关节滑膜炎的患儿预后良好，不留后遗症。少数一部分患儿就诊不及时，有可能发生股骨头无菌性坏死，从而引起严重后遗症。早发现早治疗，至关重要。确诊后一定要让孩子充分卧床休息，免负重站立、行走，以减轻症状和防止进一步损伤。对于比较严重的儿童，还可使用下肢牵引带皮肤牵引1-2周，限制肢体活动，预防病情加重。对于疼痛剧烈的儿童医生可开具非处方药或处方药来缓解疼痛和消炎。同时也要注意及时复查彩超。

05总结

儿童髋关节滑膜炎是一种常见的自限性疾病。家长们应了解其症状、原因和治疗方法，以便及时发现和处理孩子的关节疼痛问题。通过合理的治疗和日常护理，大多数孩子都能在短时间内恢复正常的关节功能和活动。