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颈椎病莫耽误,骨科一病区来帮助

时间:2020年04月23日 点击次数:2328

  家住新乡县七里营镇的崔大娘,今年56岁。多年来一直深受颈肩部疼痛、四肢麻木、胸腹部束带感的困扰,就诊过很多医院,药吃了不少,针灸、理疗更是做了一次又一次,症状却始终没能得到缓解,最近1个月以来走路腿软、发飘、踩棉花的症状更是比之前明显加重了,家属辗转将其送至我院就诊,颈椎磁共振检查后发现:严重的C4/5、5/6椎间盘突出,颈椎管狭窄。慕名就诊于骨科一病区裴济民主任后建议其行手术治疗,但是崔大娘对手术了解不多,平日里也是经常听亲戚朋友念叨,颈椎千万不要做手术,万一瘫痪了可咋整?面对患者的担忧和顾虑,裴主任详细给患者讲解了脊髓型颈椎病的危害,就像是埋藏在脖子上的一颗定时炸弹,不及时拆除,等到症状加重或者颈椎受到外伤打击,炸弹被引爆,患者可能终身瘫痪,神经再也不能恢复,而且该种类型的颈椎手术我们已开展多年,技术成熟,安全系数高,手术效果好,经过裴主任反复细致的讲解后,崔大娘的顾虑打消了,下定决心早期手术,争取更好的恢复效果!
  手术由裴济民主任主刀,给予患者行颈椎前路C5椎体次全切除减压、钛网植入、钛板螺钉内固定,皮肤切口仅5cm,从皮肤切开、充分减压、内固定物植入到缝合结束,仅用不到2小时。患者术后第2天就感到明显的肢体变化,颈肩部疼痛明显减轻了、四肢麻木范围大大减小了、胸腹部束带感也消失了!颈托保护下下地活动后走路发飘、踩棉花的感觉也好了一大半,崔大娘赞不绝口,直念叨后悔没早点儿做手术,白白受这么长时间病痛的折磨。
  脊髓型颈椎病,是颈椎病中较为严重的一种,是由于椎间盘突出、黄韧带或后纵韧带肥厚、骨化、骨质增生(骨赘)等多种原因导致椎管内脊髓受压,从而引起四肢麻木无力、感觉、运动障碍等症状。由于颈部脊髓受压可以引起四肢瘫痪,因此致残风险高。
 
典型症状包括
1、四肢麻木感、双手无力、不灵活,双下肢沉重感,出现行走困难,下肢肌肉发紧僵硬,双脚可有踩棉花感,大小便异常;
2、以下肢为主的四肢肌张力增高,腱反射活跃或亢进,病理征阳性;
3、颈椎X线、CT、MRI可见:颈椎管狭窄、椎间隙变窄、椎间孔变小、椎体后方骨赘形成,可以合并有后纵韧带骨化,单节段或多节段颈髓明显受压,严重者可见脊髓信号改变。
 
  脊髓型颈椎病,目前较公认的选择是:一旦确诊,尽早手术治疗。这是因为,脊髓是神经系统重要组成部分,是传导各种感觉并支配全身运动的“高速公路”,长期的慢性压迫或者由于意外原因导致的急性颈部外伤,极易导致脊髓发生不可逆的严重损伤,从而引起四肢瘫痪的严重后果。绝大多数病人采用非手术治疗或者微创治疗效果均不满意,且病情仍然可能逐渐加重。可以说,早期手术是解除脊髓压迫最快,也最立竿见影的方法!
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