质量管理办公室
　　4月18日下午，由质量管理办公室牵头联合病案管理科及临床营养科在5号楼6楼健康教育教室（道德讲堂）进行了一场别开生面的联合培训，涉及临床48个科室的三甲联络员参加培训，会议由质管办副主任张秀娟主持。培训内容为：病案管理科主任邹慧《2023年第二轮病案质量评价结果反馈暨2024年相关工作要求》、临床营养科主任侯小丽及主治医师林芳霞《规范化营养诊疗流程》、质管办郭全景《一季度四大登记本+不良事件管理反馈》、质管办副主任张秀娟《一季度临床科室质控分析反馈+执业校验反馈》。
　　此次培训旨在提升临床48个科室的三甲联络员的质量管理意识，进一步加强医院质量管理工作。培训内容丰富，涵盖了病案管理、临床营养、质量监测等多个方面，旨在提升医务人员的专业素养和医疗服务质量。 　　首先，邹慧对2023年第二轮病案质量评价结果进行了反馈，同时对2024年的病案质控相关工作提出了要求。她深入剖析了当前病案管理中存在的问题，提出了针对性的改进措施，强调病案质量对于医院整体质量的重要性，要求各位医务人员认真对待病案管理工作，提高病案质量。 　　接着，侯小丽和林芳霞为大家讲解了规范化营养诊疗流程。她们指出，营养诊疗是医疗服务的重要组成部分，规范化诊疗流程能够提高患者的治疗效果和满意度。通过她们的讲解，医务人员对营养诊疗的重要性有了更深刻的认识，进一步掌握营养质控指标的实操性，为临床诊疗工作提供有力支持。 　　然后，郭全景对一季度四大登记本及不良事件管理工作进行了反馈。她详细分析了医院一季度的不良事件情况，提出了预防措施，并要求各科室加强不良事件的报告和处置工作，确保患者安全。
 
　　最后，张秀娟对一季度临床科室质控分析反馈及执业校验反馈进行了讲解。她强调了质控工作的重要性，要求各科室紧跟医院步伐，不只进行《实施细则》第二部分数据质量的把控，还要齐抓共管落实第三部分现场评审科室层面工作，相互支撑共同推进三甲复评审，以此为抓手，不断提升医疗服务质量，确保医疗安全。同时，她对执业校验反馈进行了详细解读，与《实施细则》第三部分现场评审的222个条目中对应的指标进行拆解，赋能，从质控源头，质控路径进行分析，如何提升质控点位质量及实操性给与引导，以及对临床科室需配合的工作要求进一步明确，将持续改进项目进一步限期管理，提升指标闭环管理质量。
　　每位授课人课后均有互动时间，以便与三甲联络员进行更深入的讨论和交流。课后有争论、有辩解、有复议、有讨论、有建议，氛围满满，授课人愿讲，联络员有效学习，互动性强，将质控点位从细节拆解落实实操性，最后提升具体指标的同质化管理。为保证培训效果，会后同步进行了试卷考核。
　　此次培训会的成功进行，使临床科室的三甲联络员对医院质量管理有了更全面、更深入的认识，提升自己在医院三甲复评审工作中的能动性，细化指标，了解指标导向，逐个击破，深耕细作推进三甲，为推动医院高质量发展奠定基础。