崔小灿



术前训练
1.非急症处理的患者入院后要了解康复的治疗意义，要充分认识功能训练的重要性，消除思想顾虑，主动进行训练。
2.进行患肢牵引的同时教患者做卧位保健操，尽量活动健康肢体
3.患者要做患肢股四头肌的等长收缩练习，收缩时要求保持10~15秒，共做15次，同时配合双上肢及健侧下肢的屈伸活动，每日3次。双上肢可利用床上吊环进行引体向上运动。
4.体位指导，患者患肢置于外展 10-15°中立位，使踝关节保持在90°背伸位，要保护足跟部，避免侧卧、盘腿、负重及主动抬腿。 
5.非手术治疗一般需持续牵引8周或8周以上，部分患者手术治疗前通常也需牵引1-2周。
6.患者应该学习如何使用拐杖或助行器进行不负重触地式步行，为术后持拐步行作准备。
 
注意事项
1. 不要坐低椅、沙发及低的马桶。睡觉时应采用仰卧姿势，患肢外展位，避免侧卧，在床铺上休息时亦同样。如果要侧卧应将两枕头放于两腿之间。若仰卧时，不要将双足重叠在一起。坐位时，不要双腿或双足交叉。起立时，应依照正确方法去做，由卧位转变坐位时亦同样。站起时脚尖不能向内。当拾取地面物品时，不应过分弯曲髋关节。穿鞋袜时，也应注意。建议在日常生活中使用穿袜器及拾物器、加高马桶及座椅。勿蹲在地上。当沐浴时，应取站立位，并防止滑倒。
2.日常生活中的健康教育不宜进行激烈运动或劳损性高的运动，例如跑步及过度剧烈的球类活动。若发现手术后髋关节有红肿、疼痛现象，应主动就诊
3.随线复查，然后约每2-3个月复查摄片一次。一般愈合时间约需4-6个月,骨折愈合后仍应继续随诊，每年6-12个月复查一次，直至术后5年，以便早期发现股骨头缺血坏死和塌陷。