快速康复外科下心脏不停跳冠状动脉搭桥
时间:2023年09月19日 点击次数:851
闫宪飞
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。
病因
冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。
可改变的危险因素有:高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素。
不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。此外,与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。
诊断与治疗
冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状,再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据,以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。
冠心病的治疗包括:①生活习惯改变:戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当体育锻炼,控制体重等;②药物治疗:抗血栓(抗血小板、抗凝),减轻心肌氧耗(β受体阻滞剂),缓解心绞痛(硝酸酯类),调脂稳定斑块(他汀类调脂药);③血运重建治疗:包括介入治疗(血管内球囊扩张成形术和支架植入术)和外科冠状动脉旁路移植术。药物治疗是所有治疗的基础。介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。
如您患有冠心病,建议前往医院进行咨询,心内科及心胸外科医生会给您提供专业的诊疗服务。
其中,大家比较陌生的是快速康复外科理念(ERAS)
快速康复外科理念ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) 是一种旨在通过提供一套综合的、多学科的、有科学依据的方法来改善患者在手术后的康复的外科理念。
ERAS 理念包括在手术前、手术中和术后采取措施,以最小化手术创伤和应激反应,促进身体恢复,缩短住院时间,减少手术并发症和康复费用,并提高患者的生活质量。它是一个被广泛采用的方法,已被许多外科专业人员所接受并取得了良好的效果。
近期我院心胸外科团队对一位72岁高龄的男性进行了心脏不停跳三支冠脉旁路移植术,围术期全程结合ERAS理念,现已顺利出院。
我们将以更先进的诊疗理念、以患者为中心、技术为核心、全心全意为人们健康服务。承担起三级甲等医院的责任与义务。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。

冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。
可改变的危险因素有:高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素。
不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。此外,与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。
诊断与治疗
冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状,再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据,以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。
冠心病的治疗包括:①生活习惯改变:戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当体育锻炼,控制体重等;②药物治疗:抗血栓(抗血小板、抗凝),减轻心肌氧耗(β受体阻滞剂),缓解心绞痛(硝酸酯类),调脂稳定斑块(他汀类调脂药);③血运重建治疗:包括介入治疗(血管内球囊扩张成形术和支架植入术)和外科冠状动脉旁路移植术。药物治疗是所有治疗的基础。介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。
如您患有冠心病,建议前往医院进行咨询,心内科及心胸外科医生会给您提供专业的诊疗服务。
其中,大家比较陌生的是快速康复外科理念(ERAS)
快速康复外科理念ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) 是一种旨在通过提供一套综合的、多学科的、有科学依据的方法来改善患者在手术后的康复的外科理念。
ERAS 理念包括在手术前、手术中和术后采取措施,以最小化手术创伤和应激反应,促进身体恢复,缩短住院时间,减少手术并发症和康复费用,并提高患者的生活质量。它是一个被广泛采用的方法,已被许多外科专业人员所接受并取得了良好的效果。

我们将以更先进的诊疗理念、以患者为中心、技术为核心、全心全意为人们健康服务。承担起三级甲等医院的责任与义务。
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