吴志敏
白血病是一种源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，复杂的发病机制与生物、物理、化学、遗传和环境等多种因素均存在相关性，白血病的确切原因目前尚不完全清楚。其中骨髓和其他造血组织中血液病等多因素关联导致正常造血受抑制并渗出到其它器官。
1、遗传因素
家族性白血病占白血病0.7%，有唐氏综合征、先天性再生障碍性贫血，侏儒面容毛细血管扩张综合征，共济失调-毛细血管扩张症、先天性免疫球蛋白缺乏等遗传性疾病，有白血病的相关家族史，患病风险可能会增加。若家族成员患有白血病或其他恶性肿瘤，可能会存在与白血病及肿瘤发病相关的易感基因，并通过基因遗传的方式影响后代。  
2、化学因素
多年接触苯及含有苯的有机溶剂可导致白血病，如人体在工作或生活中，长时间接触油漆、橡胶、染发剂等化学制品，其中所含的甲醛和苯成分过量吸入体内后，可影响身体内器官组织，从而诱发白血病。研究表明，乙双吗啉是乙亚胺的衍生物，有致染色体畸变和致白血病作用，此外某些抗肿瘤药物也能导致白血病。 3、物理因素
主要是X射线，γ射线等电离辐射。研究表明当生活环境周边，伴有强辐射，或自身长时间接触X射线、γ射线等电离射线。可导致骨髓抑制，机体免疫力下降，DNA突变、断裂和重组，自身骨髓发生异常变化，诱发白血病。
 
 
4、病毒感染
病毒感染机体后，成人T粒细胞白血病/淋巴瘤（ATL）可由人类T淋巴细胞病毒1型所致。作为内源性病毒潜伏在宿主体内，如自身抵抗能力过低或合并其他导致免疫异常的疾病，出现病毒感染后长时间久病不愈。病毒感染及免疫异常均可能影响造血细胞，也可能诱发白血病。
 
5、其他血液病
某些血液病最终可能发展为白血病，如：骨髓增生异常综合、慢性骨髓增殖性肿瘤、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。针对其他恶性肿瘤的放疗、化疗等，也可造成骨髓造血细胞损伤，使得此类人群患白血病的概率升高。