韦华

碘131治疗甲亢是核医学应用最早、最成熟的一种核素治疗方法。碘131具有成本低、疗效好、用药安全等优势，大多通过一次治疗即可痊愈，有效减轻患者的经济负担和心理负担，提高了临床治疗的安全性和效率，值得临床广泛运用，无需过分担心辐射问题，科学防护即可。

甲亢有哪些症状？

进食增加、便次增多、体重减少、怕热出汗、心悸、心动过速、失眠、情绪易激动、甚至焦虑、还可有畏光、流泪、视力模糊和下降、突眼、皮肤发红或瘙痒、下肢肿胀、近端肌肉进行性无力甚至萎缩或周期性麻痹等。

碘131治疗甲亢原理是什么？

碘131治疗甲亢的原理是利用其放射性，当功能亢进的甲状腺组织吸收碘131 后，释放的β射线使甲状腺滤泡细胞变性和坏死，甲状腺体积随之缩小，甲状腺激素合成分泌减少，由此达到治疗甲亢的目的，从而缓解甲亢的症状。

碘131治疗甲亢适应证有哪些？

对ATD过敏或出现其他不良反应；

ATD疗效差或多次复发；

有手术禁忌证或手术风险高；

有颈部手术或外照射史；

病程较长；

老年患者（特别是有心血管疾病高危因素者）；

合并肝功能损害；

合并白细胞减少或血小板减少；

合并心脏病等；

在格雷夫斯甲亢合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者中，RAIU增高者可以进行131I治疗。

碘131治疗甲亢禁忌证有哪些？

妊娠患者；

甲亢患者合并疑似或确诊甲状腺癌（此时首选手术治疗）；

甲亢伴有严重的肝肾疾病或心肌梗死以及其他全身性严重疾病；