侯海平

在检验科日常工作中，静脉采血属于常规操作，许多疾病的诊断需要采血进行血液检验，由于其操作的特殊性和偶然性，许多人在采血的时候发生晕针现象：出现头晕目眩、恶心呕吐、面色苍白、四肢颤抖的症状。症状严重时，还会有血压下降、心率减慢、脉搏细弱、意识恍惚，甚至发生晕倒和抽搐。不但影响血液标本质量，还会给患者的生理和心理造成影响。

一、出现采血晕针的原因

1、患者自身原因

许多患者对血液知识了解少，有“晕血”心理，一坐到采血处心理就紧张，有恐惧感，看见采血针就晕了；空腹时间过长，心里紧张，出现神经功能紊乱；有些体质虚弱者，或血管比较细，心里紧张，血管进一步收缩，增加穿刺难度，导致采血失败；老年人皮肤松弛，肥胖者血管位置深，不容易触及，儿童恐惧心理和不配合等导致采血失败，都会加重患者心理负担，出现一系列的不良反应。

2、穿刺技术原因

一部分采血工作者由于技术不扎实，手法不熟练，没有选好血管，盲目进针，多次反复进针，引起患者不必要的疼痛；或者穿破血管，血液外渗引起局部淤血、血肿，患者由于局部不适引起不良反应。

3、环境因素影响

患者在拥挤、嘈杂、空气不流通的环境中长时间等待，产生急躁、焦虑，甚至有抵触情绪而出现不安感；周围出现哭闹、采血不顺利现象，加重心理负担，从而引发采血不良反应。

二、如何预防采血晕针

1、心理疏导

患者应该有家属陪同，增加安全感，并开导患者，转移注意力，保持轻松的心态。

2、改善环境

医院提供清洁舒适的采血环境，采血处空气流通，保持空气清新，在采血室外面或者等候排队处设置休息场所，放置座椅及科普读物，播放一些轻松、动听的音乐等，帮助患者放松心情，缓解紧张情绪，保持愉悦的心情，从而减少晕针的发生。

3、提高技术

采血工作者应态度温和，动作轻柔，采血前充分评估患者静脉情况，根据患者的不同选择合适的血管进行穿刺，采血过程中找准血管、快速进针，减少患者疼痛感。标本量大、采血时间长的时候，可以和患者适当语言交流，消除负面心理，减轻患者心理压力。

4、选择体位

采血时让患者选取舒适的体位，通常以坐位为主。采血前观察或询问患者情况，有晕针史或晕针征兆时让患者采取卧位，采血时让患者避免直视采血过程。

预防和减少采血晕针，是检验人的义务和责任。一份合格的标本直接决定着检验的质量，更关乎着病人的生命与健康。为病人的健康保驾护航，是我们检验人义不容辞的责任！