雷新丽

李大哥来到门诊，诉说自己去体检科健康体检查出血压高达160/95mmHg,平时无明显不适，医生建议佩戴动态血压检查。那么李大哥是高血压病吗？怎么检查更准确呢？

各种原因引起现在社会上高血压人群占据很大一部分比例，也越来越受到社会的关注，高血压可以引起心脑肾等器官的严重并发症，给家庭和社会都带来很大精神和经济压力。目前高血压的知晓率并不理想，所以也就对高血压的重视程度不够。

什么是血压？

血压是血液搏动对血管壁产生的压力。心脏的跳动分为收缩期和舒张期，所以血压也分收缩压和舒张压。一天中血压呈两峰一谷的波动性，清晨6-10点和下午4-8点血压呈峰值，清晨血压更高一些，凌晨血压最低。正常人安静状态下的血压正常值小于140/90mmHg。

我们要了解高血压，更要能够正确的诊断出高血压，做到早预防、早诊断、早治疗。对于睡眠质量不佳，血压波动较大患者，更要重视血压的监测，根据个体情况调整治疗药物和治疗方案，控制血压在正常范围。

家庭或者诊所都可以测量血压， 为什么还要监测动态血压呢？

血压监测有三种形式，分别是：1.诊室血压，也称为白大衣血压。诊室血压往往较日常血压偏高，可能与患者心理紧张等因素有关。2.家庭自测血压。由于血压计性能质量的参差不齐，加上患者自身主观因素,都会对血压有影响。3.动态血压。动态血压是患者日常生活下的血压测量，最能客观有效反应患者日常作息下血压的真实情况。

家庭和诊所测量的单次血压能提示我们可能血压偏高，但是全天血压的波动是怎样的？什么时间的血压值最高，什么时候的血压值最低？以及服用药物的时间、剂量是否合适等等，动态血压的结果能够给医生提供更多的信息。

什么是动态血压监测？佩戴动态血压的注意事项有哪些？

动态血压是利用动态血压仪器对患者全天24小时进行的血压监测。我们给仪器设定好测量血压的时间间隔，白天一般是30分钟测量一次，夜晚是60分钟一次。通过对全天血压平均值、白天血压的平均值、夜晚血压的平均值、夜晚血压下降率、血压负荷等数值的计算，评估患者的血压水平。它能够基本排除白大衣高血压，比较准确的评估患者全天的血压水平。它可以用来明确高血压诊断，对高血压进行分型，以及评估高血压药物的疗效。

佩戴动态血压注意事项：

1. 里面可以穿贴身薄秋衣，外面穿袖子宽松的衣物。

2. 每次测量血压时，手臂自然下垂放置，手臂肌肉放松，待测量完毕后再活动。

3. 出现袖带下滑或过紧时可以自己调节袖带松紧，一般以肘上两公分、伸进袖带1-2指为宜。