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遗传遗传性球形红细胞增多症的介入脾部分栓塞术

时间:2018年06月21日 点击次数:4398

  “遗传性球形红细胞增多症”,是红细胞膜有先天缺陷的一种溶血性贫血,主要表现为贫血、黄疸、脾肿大,诊断依据是血液中球形红细胞增多。正常红细胞的形态是呈盘状且中间凹陷的,当红细胞的形态发生改变时可引起贫血。“遗传性球形红细胞增多症”,就是因为红细胞呈球形,而且这种病又是遗传性的,故此得名。
  近日,我院肾内科就来了一位这样的患者,该患者病情特殊,34岁男性,诊断为遗传性球形红细胞增多症并有肾功能衰竭,现于肾内科进行透析治疗,该患者的“三系”即红细胞、白细胞、血小板皆有不同程度降低,已经进行多次输血治疗,但“三系”升高不明显,肾内科杨福燕主任当机立断,张瑞霞主治医生邀请介入科张战利主任会诊,对此病人进行脾脏部分栓塞治疗,张战利主任与王伟迪医生顺利完成此次手术,术后1天该患者“三系”均有明显回升。
  部分脾栓塞术用于遗传性球形红细胞增多症的治疗中,其主要机制是通过栓塞脾动脉分支,促使脾实质出现缺血性梗死,进而发生萎缩,缩小患者脾脏的有效面积,降低脾脏对红细胞的破坏能力。一方面,部分脾栓塞术具有传统脾切术的治疗作用,具有控制溶血的功能;另一方面,它还保留了脾脏的免疫功能,解决传统脾切术造成的免疫功能下降这一缺陷。
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