近日，我院骨一科联合介入科、麻醉科、影像科等科室成功完成1例胸12椎体占位（肺癌骨转移）切除术。
　　年过半百的王先生（化名）于1周前突然出现腰背部疼痛伴左下肢麻木不适，经当地医院检查后发现胸12椎体骨折，建议转上级医院进一步诊治，患者经多方打听后来到我院求助于骨一科裴济民主任。经过阅片后发现并非单纯性胸椎骨折这么简单，经完善腰椎CT检查后发现胸12椎体占位伴病理性骨折，遂询问患者既往史及家族史后进一步行胸部增强CT检查，结合心胸外科行支气管镜检查，最终由心胸外科医师确诊：左下肺肺癌。
　　我科考虑肺癌骨转移，突然其来的疾病让一家人陷入了巨大的悲痛和绝望之中，在安抚好患者及其家属后，裴济民主任团队对王先生的病情进行了综合分析，考虑肺癌已出现骨转移，肺部肿瘤手术切除意义不大，所以暂不考虑肺部肿瘤清除，患者胸12椎体病理性骨折，压迫椎管，目前已出现下肢症状，为防止下肢症状进一步恶化，需行手术切除肿瘤治疗，然而如需做到病椎精细切除就必须保证术野清晰，控制术区出血成为重中之重。胸椎肿瘤周围结构复杂，存在非常重要的血管和神经，血运极为丰富，手术过程中极易出血，且出血速度快，止血非常困难，手术时间一般需持续4-6个小时，出血量通常为3000ml以上，加上术后出血，基本上可以将患者体内所有血液更换一次，而且肿瘤手术不能采用自体血回输技术，手术难度之大可想而知。为了节约用血和保护王先生安全，裴济民主任决定启动多学科联合治疗，积极邀请介入科、麻醉科、影像科共同探讨治疗方案，经过专家们的认真讨论，大家决定先由介入科进行胸12椎体及肿瘤滋养血管进行精准栓塞，再由麻醉科实施全身麻醉，联合影像科术中精准定位，按照预定手术方案进行手术，最终裴济民主任团队只用了两个多小时就将瘤体切除，并人工重建胸12椎体，术中出血仅仅300ml，全过程手术也就输注了红细胞2U，远远小于传统脊柱肿物切除手术的出血量及输血量，为我院极具纪念意义的一次手术。术后病人下肢疼痛及麻木症状消失，病情逐渐恢复。术后两个月复查腰背痛缓解，双下肢肌力正常，行走良好。
　　这是一次完美的救治，在骨一科、心胸外科、介入科、麻醉科和影像科的通力协作下完成了一场与肿瘤的争夺战，在这场战役中医生和病人获胜，在保障患者安全的情况下治疗了胸椎骨折，也完美的切除了肿瘤。这为以后同类患者的诊治提供了进一步的治疗方案，为广大脊柱肿瘤患者的生命安全提供了更深层次的保障。