近日，我院接诊了一例罕见病例，患者的血液标本无论血浆还是血清均呈胶冻样，这一异常现象导致常规检验无法开展，更难以得出与临床症状相符的检测结果。这场围绕特殊血液标本的诊疗攻坚战，就此拉开序幕。

曲折的就诊之路

患者的病程可追溯至半年前，当时因发作性胸痛在当地医院就诊，被发现存在动脉狭窄，接受了对症药物治疗。然而，此后症状却呈进行性加重，患者再次前往当地医院就诊时，抽血化验已无法正常进行，仅通过末梢血检测提示血小板增高。

随着病情发展，患者出现胸闷气喘症状，因考虑可能为抑郁症发作，遂转至其他医院。但在该院进行抽血检验时，仍因 “血液凝固” 问题受阻，检验工作再次陷入停滞。

为求进一步诊治，患者以急诊形式转入我院血液内科。入院后，医护人员立即为其安排抽血化验，却发现血液抽出后瞬间凝固，无论是抗凝血还是全血标本，上清均呈胶冻样，根本无法开展检测。无奈之下，我们建议患者转至上级医院。当天夜间，患者前往郑州某省级医院急诊科，困境依旧：所有抽血管标本的上清均为胶冻样，检验工作仍无法进行。

不放弃的攻坚尝试

骨髓涂片

患者出院后，再次来到我院寻求帮助。面对这一棘手情况，血液内科全体医护人员与医学检验科团队迅速召开专题会议，经过深入商议，决定先尝试为患者进行骨髓检查，但谁也无法预料，骨髓标本是否会重蹈血液标本的覆辙。

在骨髓穿刺检查过程中，医护人员发现无论是外周血还是骨髓液，推片时均因血液粘滞度过高而难以推开。即便如此，通过细致操作，外周血和骨髓常规检查仍提示淋巴细胞异常增高，团队据此建议进行骨髓相关的进一步检查，遗憾的是，这一建议遭到患者及家属的拒绝，患者再次前往上级医院就诊，而血液标本的检验难题依然未能攻克。

合力破解检验困局

外周血涂片

几天后，患者第三次来到我院。这一次，血液内科与医学检验科展开多轮深度沟通，针对每一份血液标本制定了多套处理方案，反复尝试离心、稀释、温控调节等多种方法。经过无数次的试验与调整，终于成功出具了与患者临床症状相符的检验报告。

结合所有血液及骨髓检查结果，团队综合研判后，为患者作出 “小细胞淋巴瘤侵犯骨髓，华氏巨球蛋白血症可能性大” 的诊断。随后，患者家属携带我院检测结果前往上级医院咨询，最终得到了与我院完全一致的诊断结论。

医者使命的生动践行

从最初的检验无门到最终明确诊断，这场跨越重重困难的诊疗过程，是我院医学检验科与血液内科协同作战的生动写照。面对罕见的检验难题，团队始终秉持 “白衣天使” 的使命担当，未曾因困难而放弃，用专业与坚持诠释着 “不忘初心、砥砺前行” 的誓言。

在守护患者健康的道路上，每一次挑战都是对医者初心的考验。此次攻坚，不仅为患者明确了诊断、赢得了治疗时机，更彰显了我院医护人员 “一切为了病人健康” 的核心追求。未来，这份坚守与担当，仍将是我们市一院人砥砺前行的不竭动力。

明慧 王继芳