宋瑞芳
冬季天气寒冷
是感冒、流感、肺炎等
呼吸道疾病高发的时节
各种感染导致的发热、咳嗽、心跳加快
都会加重心脏负担
  
因此冬天是心脏病的高发季节
每年冬季因为心衰住院的人非常多
那么冬季如何预防心衰？
心衰患者冬季该注意哪些问题
才能减少发作平稳过冬呢？
01注意保暖
 
　　寒冷的天气可能诱发冠状动脉痉挛收缩，造成心肌缺血加重，诱发心绞痛甚至心肌梗死，也就增加了冠心病患者心力衰竭发作和突然死亡发生的机率。心衰患者要避免严寒刺激，特别是寒潮袭来时，要及时添加衣服，重视保暖。外出时要重视手部、头部、面部的保暖，戴口罩、手套和帽子。室内温度保持在20℃以上，但也要避免室内过热，因为温度过高会造成血管扩张，导致低血压。
02预防感冒
 
　　冬季是流感发生的季节，对于普通人而言微不足道的感冒，会加重心脏病人负担，造成严重后果。可以提前注射流感疫苗对高危人群是个很好选择。若周围人出现感冒等感染性疾病，一定注意自身个人卫生，必要时减少接触，防止自身感染。在人员密集的场所，尽量戴口罩。如果已经感觉自己出现如发热、咳嗽等感冒症状时，要及时就医，避免延误病情，加重心衰。
03控制饮食
 
　　心衰患者在冬季可适当摄入一些高热量的食物，其中优质蛋白是较好的选择，可以多吃鱼肉、鸡肉等优质蛋白。若是严重心衰的患者，如出现严重的呼吸困难、下肢肿胀等症状，一定要减少饮水量，否则会加重心衰。心衰患者摄入水分的原则是保持进出平衡，如排出2000毫升的尿量，饮食加喝水的总量就不宜超过2000毫升。
04限制钠盐
 
　　因为水钠是一起的，因此盐的摄入量也要有讲究，心衰患者要低盐饮食。轻度的心衰患者每天盐摄入量不宜超过6克，严重心衰患者每天盐的摄入量要控制在3克以内。
05适量运动
 
　　休息可使机体耗氧量明显减少，有利于水肿的消退。对于急性期和重症患者应卧床休息，当心功能好转后可以下床进行适当活动，如散步、打太极拳等，运动要以不出现气促为原则。
　　心衰患者不适宜清晨早起锻炼，因为早晨寒冷极易诱发心脑血管意外，清晨起床时高血压患者往往血压也不稳定，这时锻炼身体也可能诱发心脏病的发作。心衰患者可以选择每天下午4点左右人体生物钟最稳定的时候运动。
06监测体重
 
　　每天晨起，在排出大小便后、未进食水时监测体重，以早期发现是否有水钠潴留。如在3天内体重突然增加2千克以上，则是体内水钠潴留，应减少饮水量，甚至到医院就诊应用利尿药或在医生指导下调整已在使用的利尿剂的类型或/和剂量促进多余的水钠排除。
07保持良好心态
 
　　要愉快而不过分激动,不要动不动就与他人争执、生气等。切忌狂喜暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊,不要过度疲劳,尽量少参加有刺激性的活动,如炒股、打麻将等。
08规范治疗
 
　　尽管冬季天气寒冷，也应规律到门诊就诊，定期复查血液指标、心脏超声等，根据检查结果由医生调整药物治疗方案及剂量。心衰患者出院后要按时用药，避免自行减药或停药，以免导致病情反复。