李林霞

真性红细胞增多症（PV）简称真红，是一种以获得性克隆性红细胞异常增多为主的慢性骨髓增殖性肿瘤。

正常成年男性血红蛋白数值为120-160g/L,成年女性的血红蛋白数值是110-150g/L。当男性血红蛋白>185g/L，或者血细胞比容>55.5%，女性血红蛋白>165g/L，或者血细胞比容>49.5%，就需要警惕真性红细胞增多症。真红的患者会出现多血质的面容，最直观的表现是皮肤和黏膜红紫，尤其以口唇、面颊、耳、鼻尖、颈部和四肢末端为甚，眼结膜显著充血。因血容量增加，多数以上患者会合并高血压，血液黏滞度增高会导致全身各脏器血流缓慢和组织缺血缺氧，以致头痛、眩晕、疲乏、健忘、耳鸣、眼花、指端麻木等症状。

该病是个比较惰性的疾病，发病过程比较缓慢，有些患者很多年都没有症状，病变若干年后才出现症状，有的患者甚至发展到晚期才被发现，常常伴有白细胞及血小板的升高，出现血栓和出血等并发症。因此许多患者在健康体检时偶然发现，还有部分患者在发生心梗或脑梗，行血常规检查时才发现。

该病常见于老年人，中位年龄60岁，男性略多与女性。病因尚未明确，超过95%的患者可见JAK6 V617F基因突变，另外约3%-5%的患者可见JAK2第12号外显子的突变。目前多数认为是基因突变导致的红细胞异常增殖。也有些研究认为，该病可能与电离辐射、病毒等因素有关，但尚缺乏有效证据。

那么，真性红细胞增多症能够自愈吗？答案是否定的，它是一个基因突变导致的红细胞不受控制的增殖的疾病。所以有以上症状的患者一定要到血液病专科进行治疗，以免延误病情。