赵汇萍

孕妈妈在经历了早期的欣喜与小心翼翼后，中孕期一般胎儿相对比较稳定，就到了大家期待的四维超声检查的环节，迫不及待地想看看肚子里的小宝宝的长相，是像爸爸还是像妈妈，甚至说是不是大眼睛、双眼皮……相信很多超声科的大夫都会经常遇到这样的情况，就是孕妇刚躺到检查床上，就问“大夫，能看到脸吗？”今天，就来给大家科普一下四维超声检查的检查内容和我们应该关心的问题以及我们不应该纠结的一些问题。

在进行检查之前，孕妈妈会看到一份“知情同意书”，上面写着此次检查的合适孕周及检查能做到的和不能做到的一些情况。

四维即指在时间维度里的三维空间立体事物，四维超声检查除了我们所熟知的傻瓜式立体感照片外，通常也叫“大排畸”检查，似乎这个称呼更接近了这个检查的本质。

按照《中国产科超声检查指南》，四维检查应该归属于III级超声检查（系统筛查）。指南指出妊娠20-24周利于超声筛查胎儿结构，筛查内容除了胎盘、羊水外，重点在胎儿结构畸形的筛查。需检查胎儿头部，重点是颅内结构；需筛查胎儿面部，重点是上唇，尽可能的观察眼、鼻；筛查胎儿胸部，重点是心脏、肺部及胸廓；筛查腹部，重点是腹壁、胃泡、肠管、双肾和膀胱；需筛查胎儿脊柱、四肢。这样整个流程下来，这个时期的胎儿就相当于是从头到脚进行了一次全面的物理体检。

邓学东教授的名言：“超声不是万能的，但离开超声是万万不能的”，与各位准爸爸准妈妈共勉。我们要正确理性对待四维超声检查，它可以发现很多问题，但也有很多问题是不能发现的……

其实这个才是

胎儿最原始的图片

这个是经过处理后的三维立体图片，会有一些失真，真正的“实干”还得靠最原始的二维切面。

所以，准备做四维检查的准妈妈准爸爸们，放松心情去迎接“宝宝”的这次体检吧，多多关注胎儿的大体物理结构，不用太纠结“不完美”的照片。