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CRP与 hsCRP检测的是不是一样的东西？很多医院的临床医生甚至也容易混淆。

首先，CRP与 hsCRP 检测的是同一种物质，都是检测的 C 反应蛋白。“hs”英文解释为 high sensitivity，高敏感度；也就是我们通常说的超敏或者高敏 CRP。但本质上，检测的都是 CRP。

一、CRP和hsCRP的由来

CRP是由肝脏生成，在炎症或组织损伤等情况下，由IL-6、IL-1、TN F-a刺激肝细胞产生的一种急性时相反应蛋白。存在于血液、胸腔积液、腹水、心包液、关节液中，不能通过胎盘。正常人血清CRP含量<5mg/L。能够激活补体和增强细胞的吞噬作用，清除入侵机体的病原体以及损伤、坏死、凋亡的组织细胞。

 hsCRP 在临床上使用，主要是来评价心血管评估风险。当一名患者的心血管发生微小的病变，但是临床上还没有发生心血管疾病，心肌细胞受到损伤（这种损伤是细微不被察觉的）， CRP 水平轻度升高。而传统CRP检测方法的敏感性有限，难以测到低水平的CRP，而健康个体CRP含量很低，为了检测亚健康个体CRP，出现了敏感性更高的检测方法，这就是超敏CRP，即检测方法具有能检测≤0.3mg/L的CRP的能力，因此会有两种不同的检测项目，分别叫做 CRP 与 hsCRP。

二、CRP和hsCRP的临床意义

CRP的临床意义

1、CRP升高见于急性或慢性炎症、组织损伤 (心肌梗死、手术)、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等

2、细菌感染后6~8h开始升高，24~48h达到峰值。

3、可升至正常值的100~1000倍，升高幅度与感染程度正相关。

 CRP水平在10~50mg/L表示轻度炎症；例如局部感染、手术、深静脉血栓等

 CRP升至100mg/L表示较严重的疾病，必要时需静脉注射;

 CRP>100mg/L表示疾病严重，提示细菌感染。

4、感染控制后含量迅速下降，一周内可恢复正常

5、区分细菌和病毒感染的首选指标!

革兰阴性菌感染:上升，有时高达500mg/L

革兰阳性菌和寄生虫感染:上升 ，通常在100mg/L左右

 病毒感染无显著升高，一般不超过50mg/L

hsCRP的临床意义

1、hsCRP检测可预测心梗、中风等心脑血管意外的危险度

2、hsCRP是冠心病患者复发性事件预后的一个独立指标

3、hsCRP检测可用于诊断早期骨关节病，参考值<5 mg/L

4、hsCRP检测用于诊断新生儿细菌感染，参考值<2 mg/L

三、哪些人需要定期检测？

1、“三高”患者

2、冠心病、脑梗塞等心脑血管疾病患者

3、新生儿细菌感染患者

4、肾移植、骨病患者

结束语

总之，超敏 CRP 与普通 CRP 的关系好比狙击枪与手枪的关系，如果敌人在 100 米开外，当然最好使用狙击枪，那是狙击枪的特长；如果你敌人在 25 米以内，当然最好使用手枪了，因为近距离作战显然是手枪的特长。