马明月 

一、什么是狂犬病？

狂犬病（Rabies）是由狂犬病病毒（Rabies virus）感染引起的一种急性人畜共患传染病。临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状。狂犬病一旦发病，病死率几乎为100%，无有效治疗手段，因此狂犬病预防至关重要。市一院狂犬病暴露处置门诊温馨提醒您：出现动物致伤后，不可抱有侥幸心理，一定要做好规范处置！狂犬病可防不可治，及时、科学、彻底地处置，能有效避免狂犬病的发生。

二、哪些动物可以传染狂犬病？

携带狂犬病毒的动物是狂犬病的主要传染源。我国狂犬病的主要传染源是病犬（占95％－99％），其次为病猫（占1％－3％）。全球范围内，99％的人间狂犬病是由犬引起的。狐狸、蝙蝠、貉、狼等是我国重要的野生动物传染源。禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟、蛇等不感染和传播狂犬病病毒。

三、狂犬病的潜伏期是多久？

狂犬病的潜伏期从暴露后数天到半年，差别非常大。头面部严重咬伤的潜伏期甚至可能短至5天左右。大约99％的患者潜伏期在90天左右，大约1％的患者潜伏期在1年内，超过1年的极其罕见，但有报道。

四、人是如何感染狂犬病毒的？

人类通常通过被感染动物抓伤或咬伤感染狂犬病病毒。病毒进入伤口后，在被咬伤的肌肉组织中复制，随后侵入外周神经系统，沿轴突“向心性”移行至中枢神经系统。

五、常见的传播途径有哪些？

狂犬病主要经直接接触传播。常见的感染方式有被发病动物咬伤、抓伤破损的皮肤(包括新鲜或未愈合的伤口)或黏膜(包括完整的黏膜，如口腔、会阴)，从而接触发病动物的唾液和分泌物;对狂犬病动物解剖、宰杀、剥皮偶尔也会造成感染。

还有一些其他途径:比如通过呼吸道、消化道、器官移植、胎盘感染等途径传播。

六、狂犬病暴露后如何规范处理？

发生暴露后，应尽快到专业的暴露后处置门诊进行规范处置。

七、动物致伤后是否需要应用破伤风？

动物致伤是破伤风的高风险暴露。现行《非新生儿破伤风诊疗规范》为国家卫生健康委员会发布的2019年版(国卫办医函[2019]806号)。对既往无破伤风疫苗接种史的有开放性伤口的伤者,应同时进行破伤风疫苗全程免疫。既往有破伤风疫苗全程接种史的伤者,应根据伤口污染情况及末次疫苗接种时间进行破伤风疫苗加强免疫。

新乡市第一人民医院狂犬病暴露处置门诊，是新乡市唯一一家市属公立三级甲等医院设置的犬伤门诊，24小时为全市人民提供最专业的犬伤处置和疫苗接种服务。

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