程创业

正月初八，是农历新年后正式上班第一天，肾病风湿免疫科早早便开始了忙碌。交班护士在进行夜间处理病人交班时，其中有一位67岁女性患者，患慢性肾脏病5期合并重症坏死性胰腺炎，夜间最高体温至38.5℃，并诉上腹部胀满不适，进食较差等，予以对症处理后体温下降，但患者整体病情仍较重。

于是科室主任杨福燕针对该患者进行梳理，老年女性患者，规律血液透析8年，于2025年1月3日诊断为急性胰腺炎，1月5日转入我科，按照重症胰腺炎给予综合处理，腹痛等不适逐渐改善，但进食持续较差，上腹部胀满感加重，1月17日复查CT提示重症坏死性胰腺炎并胰腺假性囊肿形成，经多学科会诊讨论后，辅以加强营养、改善肠道功能等治疗。1月30日逐渐出现发热，予以美罗培南抗感染，但效果较差，炎症指标呈上升趋势，复查CT提示胰腺假性囊肿增大（18cm*11cm）。提请与北京协和医院进行远程会诊，目的：1.明确发热病因；2.指导胰腺假性囊肿处理。

2月6日中午13点30分，在肾病风湿免疫科张军主任医师主持下，由消化内科一病区杨亚莉主任医师、普通外科二病区肖志勇主治医师共同参与。首先由程创业主治医师进行病例汇报，北京协和医院消化内科知名专家钱家鸣教授在听取汇报、查看影像资料后，她首先肯定了本院前期的治疗效果，因重症坏死胰腺炎死亡率极高，合并尿毒症患者，死亡率更进一步提升，随后凭借丰富的临床经验进行了多方面的分析，提供了治疗建议，共同制定了精准的治疗方案。

随后张军、杨亚莉均针对相关疑问与钱教授进行了沟通。均认为通过此次会诊，打开了思路，拓宽了视野，缩短了诊断时间，今后对此类病人的诊治水平将更上一个台阶。患者家属也感叹道，远程会诊不仅无需长途跋涉，减少了交通、住宿等额外开支，还让患者在家门口就能获得权威诊疗意见，也减少了异地就医的心理压力。

此次远程会诊的开展，是助推我院远程诊疗的发展的又一次跨越，真正让优质医疗服务于我们广大的牧野百姓，送来安全健康的福音。